esito spermiogrammi

Buonasera,io e il mio compagno sono due anni che cerchiamo di avere un bambino senza successo.Dopo vari esami è stao scoperto a me un ovaio policistico ma che fortunatamente non mi da molti problemi ho cili un poò più lunghi del normale (sui 45 gg) ma ovulo quasi sempre.Dopo vari tentavi il mio ginecologo decide di far fare uno spermiogramma e spermiocultura al mio ragazzo (abbiamo tutti e due 24 anni).Il primo spermiogramma è stato fatto a settembre 2014 questo l'esito:
_giorni di astinenza. 4
-raccolta:completa
volume:3.30 ml
ph:9
aspetto: omogeneo
colore:giallastro
coagulo: assente
liquefazione:completa
viscosità:normale
concentrazione spermatozoi: 1.600.000 (da 20.000.000)
numero tot.spermatozoi: 5.280.000 (da 40.000.000)
rettilinea veloce : 0,00%
rettilinea lenta: 18,75%
rettilinea veloce+lenta: 18.75 %
non rettilinea: 12,50 %
immobili: 68,75 %
leucociti assenti emazie assenti cellule assenti agglutinati assenti batteri: modica quantità batteri assenti cristalli assenti protozoi assente. Il calcolo della percentuale delle diverse forme morfologiche non è eseguibile visto il basso numero di nemaspermi.
SPERMIOCULTURA:
positivo per e.coli (++++)
ed enterococcus spp (+)
risultato: oligoastenoteratozoospermia
IL ginecologo ci ha dato una cura di antibiotico per 10 gg per tutti e due per curare l'infiammazzione ma ci ha detto che dovevamo pensare di rivolgerci ad un centro di pma pechè la situazione non era buona.Noi visto la giovane età non ce la siamo sentita e abbiamo provato altri due anni ma non cè stato risultato ora a distanza di due anni abbiamo rifatto uno spermiogramma su un altro centro analisi perchè quello di prima avevano tenuto il campione di sperma 30 minuti sopra una stampante e ci hanno detto in quest'altro centro che non è attendibile.Il risultato dell'ultimo spermiogramma è il seguente:
VOLUME:6 ml
FLUIDIFICAZIONE: avvenuta
ASPETTO: dismogeneo
COLORE: bianco giallastro
VISCOSITA': LEGG aumentata
PH:9
SPERMATOZOI: RARI
AGGLUTINAZIONI:ASSENTI
CELLULE ROTONDE:ASSENTI
CELLULE EPITELIALI:ASSENTI
CORPUSCOLI AMILACEI:ASSENTI
CRISTALLI:ASSENTI
ERITROCITI:ASSENTI
LEUCOCITI:RARI
CELLULE DELLA SPERMATOGENESI:ASSENTI
NUMERO SPERMATOZOI: 1 ( 10^6 ml)
MOTILITA' DOPO 60 MINUTI
rapidamente progressivi / %
lentamente progressivi 10 %
in situ / %
immobili 90 %

numero di spermatozoi 1 ( 10^6ml)
motilita' dopo 120 minuti
rapidamente progressivi / %
lentamente progressivi 5 %
in situ / %
immobili 95 %
forme normali 95 % anomalie testa/collo: 5 %
Ecco detto ciò vorremo un parere se i spermiogrammi sono attendibili oppure no,ho letto che il 95% di forme normali è impossibile nell specie umana quindi devo pensare che nemmeno questo laboratorio abbia fatto l'esame nel modo corretto??da cosa è dovuto questo quadro disastroso a 24 anni??ci sono dei metodi per cercare di migliorare la situazione oppure dobbiamo rivolgerci direttamente ad un centro di pma?? GRAZIE PER L'ATTENZIONE CORDIALI SALUTI.

Gent.ma utente
purtroppo le sue considerazioni sono esatte come più volte denunciato dai maggiori esperti italiani in ambito riproduttivo che il 75% degli esami seminali è poco attendibile per l'incapacità di chi lo esegue, tuttavia nel vostro caso era evidente consigliarvi fin da subito una visita andrologica per valutare nel suo complesso la situazione del suo partner (volumi testicolari, presenza di patologie, dosaggi ormonali ecc) che vi avrebbe evitato di perdere due anni.

Un cordiale saluto

_________________
Dott. Carlo Maretti
Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia

sito web: http://www.andrologia-online.it

caro lettore,
al di là della attendibilità di certi parametri dello spermiogramma, sostanzialmente anche un "discreto" laboratorio sa contare gli spermatozoi del liquiodo seminale in maniera abbastanza attendibile così comee conta i globuli rossi, i globuli buianchi..etc..
ho l'impressione che i valori estremamente bassi della concentrazione degli spermatozoi escluda la possibilità di avere una gravidanza "naturalmente". Dopo aver dosato l'FSH si potrebbe valutare se ci siano gli estremi per stimolare la spermatogenesi con farmaci gondotropinici.
comunque, come le suggerisce correttamente il dottor Maretti, una valurtazione andrologica si impone assolutamente prima di altre decisioni
cari saluti
dr diego pozza, andrologo, roma

_________________
Dr Diego Pozza
Specialista in Andrologia, Endocrinologia, Chirurgia generale, Oncologia
via B.Gozzoli, 82C, 00142 Roma EUR
diegpo@tin.it www.andrologia.lazio.it

Gentile Dottore,
Mio marito ha eseguito il suo primo spermiogramma, in un comune laboratorio (non in un centro specializzato) ed ecco i risultati:
qtà 3 ml
Aspetto grigio-opalescente
PH 7,5
Liquefazione regolare

nr spermatozoi/ml 22,125x10(6)
nr spermatozoi totali 66,375x10(6)
Vitalità (colorazione vitale con Erosina) : 81% vivi

motilità progressiva : 29%
" " non progressivi : 14%
" " totale : 43%
Immobili : 57%

Forme tipiche: <4%
Prevalenti anomalie riscontrate: testa amorfa, acrosoma ridotto o vacuolizzato, rottura del collo.
Cellule germinali immature: alcuni spermatidi
Leucociti: rari granulociti neutrofili e macrofagi
Altro: detriti cellulari in quantità discreta

Anticorpi anti-spermatozoi
Mar-test : negativo

Conclusioni: lieve Astenozoospermia e Teratozoospermia
Faccio presente che mio marito ha 37 anni e che ha già avuto un figlio che oggi ha 8 anni da una relazione precedente.
Cosa le sembra? È possibile avere una gravidanza naturale con questi valori?
È già passato più di un anno di tentativi senza risultati sapendo poi che io ho 39 anni .....

Grazie

Gent.le Dr.
Mi hanno diagnosticato un varicocele di 3 grado e in seguito ho effettuato questo spermiogramma,il mio medico mi ha detto che sembra che vada tutto bene ma sono molto preoccupato per il mio futuro...

Uomo 28anni

Numero spermatozoi 53ml
Concentrazione campione 127,2
Vitalità 79
Volume 2,4
Ph 8
Colore Avorio
Aspetto Opalescente
Viscosità nella norma
Liquefazione <1h
Odore sui generis
Batteri rari
Rbc assenti
Cristalli assenti
Miceti assenti
Trichonomas assenti
Agglutinati assenti

Motalita dopo 1h
Motalità lineare veloce A 42%
Motilità lineare lenta B 6%
Motilità lineare A+B 48%
Motilità lineare A+B+C 70%
Immotalità D 30%

Motilità dopo 2ore
Motilità veloce A 12%
Motilità lineareA+B 17%
Motilità A+B+C 41%
Immotilità d 70%

Spermiocitogramma
Forme tipiche 15%
Forme atipiche 85%
Testa 70
Collo -tratto intermedio 11
Flagello 4

La ringrazio per la risposta innanzitutto e poi vorrei chiederle se è possibile quindi convivere con una patologia del genere senza aver nessun problema o quanto meno che incida su una possibile gravidanza per mia moglie...

Certo ci può convivere, a condizione di tenere monitorata la sua situazione e cioè fare un controllo seminale annuale.

Cordiali saluti

_________________
Dott. Carlo Maretti
Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia

sito web: http://www.andrologia-online.it

Grazie davvero di cuore per le risposte,adesso sono più tranquillo!!!