Buongiorno, 37 anni, operato di varicocele sx all'età di 12 anni. Ho effettuato dei controlli dopo consulto con l'andrologo relativamente alla mia fertilità. Su consiglio dell'andrologo fatto esami Doppler CW Venoso scrotale, Ecografica Scrotale e Esami del sangue: LH, FSH eTestosterone e Spermiogramma. Gli esami doppler, ecografia e esami sangue tutto bene nessuna anomalia riscontrata. Lo spermiogramma,invece, ha i seguenti valori: astinenza: 2gg vol:3.5 colorre: bianco avorio PH: 8 fluidficazione: aumentata viscosità: diminuita n° spermatozoi: 44.800.000/ml spermatozoi totali: 156.800.000 mobili: 78% motilità progressiva rapida: 7.8% motilità progressiva lenta: 36.3% totale mobili progressivi: 19.800.000/ml forme anomale: 95% testa: 59.8% coda: 0.8% collo: 2.8% complesse: 36.8% test capacitazione: progressivi: 53.4% non progressivi: 41.8% immobili: 4.8% totale mobili progressivi 18.000.000 (volume finale 1 ml) esito della capacitazione:adeguata Le conclusioni sono teratozoospermia.
A detta del mio andrologo (testuali parole) "gli esami vanno bene, anche il seminale. Il test di capacitazione è buono, c'è solo un po' di teratospermia cioè forme anomale". Mi ha consigliato di ridurre o abolire il fumo e prendere Spergin Q10 per 3 mesi e ripetere lo spermiogramma. Leggendo in giro forme anomale al 95% sono tante e sono un po' perplesso sul considerare come "buoni" gli esami. L'unica cosa che leggo di positivo è che non ci sono problemi di varicoceli ne altro ai testicoli e la mobilità è buona così come la quantità. Non che non mi voglia fidare delle capacità del mio andrologo ma vorrei una vostra opinione terza se considerare effettivamente "buoni" degli esami di questo tipo considerando il tutto. Sono molto preoccupato per la mia capacità di procreazione. Nel frattempo procederò con meno fumo (e se riesco abolirlo) e la cura di spergin10 sperando che possano indicidere sulla morfologia dello sperma. Grazie molte per il vostro aiuto.
Dr Andrea Militello
WB1191 Medico di ABCsalute.it
Messaggi: 392
condivido la scelta del suo andrologo. il tentativo va fatto. Chiaramente se poi la gravidanza non arriva dopo i giusti tentativi naturali il suo seminale permetterà qualsiasi altra forma di fecondazione . Ma per il momento vanno aiutati gli spermatozoi tipici che , secondo il WHO 2010, devono essere superiori al 4%
Grazie per la risposta. Lo smettere di fumare e l'assunzione di omega3, vitamine e antiossidanti o prodotti come lo sperginq10 possono in qualche modo incidere un minimo sull'aumento della produzione di forme normali di sperma ? Il mio dubbio è che non comprendo un così alto tasso di forme anomale quando pare non ci siano problemi sotto altri aspetti (varicoceli, prostatiti o problemi nel sangue). Può essere un mio problema genetico ? So che possono sembrare stupide come domande ma è per comprendere ed eventualmente modificare le mie abitudini per provare ad ottenere dei risultati. Grazie ancora
Maretti Carlo
Utente di ABCsalute.it
Messaggi: 183
Gent.mo utente
premesso che sia l' esame seminale sia quello di capacitazione, per essere attendibili dovrebbero seguire i criteri WHO 2010, nell'esame seminale le percentuali convincono poco perché espresse in decimali e dove la somma supera il 100%, in quello di capacitazione mancano i dati microscopici e di morfologia. Inoltre sarebbe necessario avere per intero i valori ormonali e ripetere l'esame seminale in un centro qualificato prima di procedere con terapie inutili.
premesso che sia l' esame seminale sia quello di capacitazione, per essere attendibili dovrebbero seguire i criteri WHO 2010, nell'esame seminale le percentuali convincono poco perché espresse in decimali e dove la somma supera il 100%, in quello di capacitazione mancano i dati microscopici e di morfologia. Inoltre sarebbe necessario avere per intero i valori ormonali e ripetere l'esame seminale in un centro qualificato prima di procedere con terapie inutili.
Dott. Maretti grazie per la risposta ma non riesco bene a coglierne le sfumature. Il test è stato effettuato presso il centro Artes di Torino su consiglio dell'andrologo. A suo giudizio non sono state applicati i nuovi criteri WHO 2010 con i nuovi limiti di morfologia > 4% ? ... leggevo molti suoi colleghi mugugnare su questi nuovi limiti lei quindi li ritiene credibili ? Per quanto riguarda i valori ormonali: ormone follicolotimolante: 4,65 ormone luteinizante: 3,34 testosterone: 14,46 Lei parla di terapie inutili perchè esami fatti male o perchè sarebbe inutile in base a quanto emerso fin'ora perchè non c'è speranza ? Grazie per la franchezza
Maretti Carlo
Utente di ABCsalute.it
Messaggi: 183
Gent.mo utente
personalmente ritengo l'esame inattendibile basandomi su su ciò che lei ha scritto, infatti la somma delle forme anomale arriva al 100,2% quando doveva arrivare al 95% (forme anomale: 95% - testa: 59.8% - coda: 0.8% - collo: 2.8% -complesse: 36.8%), forse hanno sbagliato a fare i conti ? Come già detto un esame di capacitazione, per essere attendibile, deve contenere sia i dati macroscopici che i dati microscopici (concentrazione, morfologia e motilità) e in questo caso mancano. Quindi non potendoci basare su dati inattendibili, prima di proporre una terapia è consigliabile ripetere l'esame in un centro qualificato.
Un cordiale saluto
_________________ Dott. Carlo Maretti Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia
Credo che il fatto di fare base 100 sia riferito al 95%. Nel senso del 95% delle forme anomalev (quindi base 100) 59.8% testa, 0.8% coda ecc.ecc. Poi si, è 100.2% ma credo che siano arrotondamenti non so. Detto questo prendo nota delle sue riserve sul test di capacitazione. A Torino dove posso trovare un centro qualificato che usi tecniche migliori rispetto a quanto fa il centro Artes ? Grazie ancora.
Pozza
Utente di ABCsalute.it
Messaggi: 265
caro lettore,
senza voler trasformare una richiesta medica in una "polemica" su chi fa esame attendibili o no, Le confesso che io ritengo che un esame del liquido seminale sia fatto "bene" o "no" a prescindere che il laboratorio "dica" di attenersi o meno a certi parametri internazionali che servono solo a confrontare in maniera scientifica dati seminali diversi ma che non possono influire in maniera sostanziale sulla decisione di dover trattare o meno il maschio produttore di tale liquido.. In un emocromo computerizzato sono in genere indicati varie decine di valori anche se, quasi sempre, si tratta di capire se una persona è anemica (Gr ed Hb) se ha una infezione (GB neutrofili) o una mielopatia.. Gli altri parametri vengono fuori da calcoli automatici fatti dal computer che possono servire solo in casi assai particolari o a chi stia facendo non "clinica" ma "ricerca" I dosaggi ormonali appaiono nella norma. Io magari consiglierei di ripetere l'esame seminale associato ad una spermiocoltura con antibiogramma per valutare l'opportunità o meno di effettuare qualche terapia che abbia il fine di migliorare la sua situazione di fertilità cari saluti Dr Diego Pozza
_________________ Dr Diego Pozza Specialista in Andrologia, Endocrinologia, Chirurgia generale, Oncologia via B.Gozzoli, 82C, 00142 Roma EUR diegpo@tin.itwww.andrologia.lazio.it
Il Check up del tumore prostatico è un esame che prevede una serie di test utili a diagnosticare il tumore alla prostata attraverso l'analisi del livello di PSA, l'antigene prostata-specifico prodotto...
La visita andrologica serve ad analizzare lo stato di salute dell’apparato riproduttivo maschile attraverso una serie di esami in grado di stabile la presenza o meno di anomalie funzionali e malattie ...
Aggiornato al 20/03/2017 - Il sito si finanzia con gli abbonamenti dei medici inserzionisti e non riceve finanziamenti dalla pubblicità o dalla visualizzazione di contenuti commerciali. Il contenuto editoriale del sito non è influenzato dalle fonti di finanziamento.
Festa del papà: proteggere la fertilità maschile
Sigaretta elettronica: vietata a scuola e nei luoghi pubblici
