Parere su spermiogramma possibili cause e terapie

Ringrazio ancora davvero tanto per le preziose risposte.

Buongiorno, dottori, mi accodo anch'io per un parere riguardo il mio spermiogramma.

Di seguito riporto i dati.

Giorni di astinenza: 5
Ph: 7,8
Volume (ml): 5,2
Aspetto: giallastro
Viscosità: aumentata (+--)
Fluidificazione: ritardata
CONCENTRAZIONE SPERMATOZOI
34,4 milioni/ml
178,9 milioni/eiaculato
MOTILITA'
(PR) Progressivi rapidi e lenti: 60%
(NP) Non progressivi: 1%
Immobili: 39%
MORFOLOGIA
Spermatozoi normali: 4%
Spermatozoi anormali: 96%
MAR TEST
4%
CELLULE NON SPERMATICHE
Cellule germinali: 4,7 milioni/ml
Leucociti: assenti
Cellule di sfaldamento: assenti
Eritrociti: assenti
Cristalli: assenti
Batteri: assenti
Corpuscoli prostatici: assenti
Altre cellule: assenti

NOTE: Viscosità iniziale risolta a 120 minuti dalla raccolta. Gli spermatozoi posotivi al MAR TEST (4%) presentano anticorpi anti-spermatozoo localizzati a livello della coda.

Premetto che avevo fatto degli esami del sangue precedentemente e risultavano un pò più alti i valori dei globuli bianchi (forse per un'infezione in corso).

Il risultato della visita andrologica è stato un'infiammazione della prostata.
Mi domando: può un'infiammazione alterare la morfologia?
Inoltre ha detto che non c'è varicocele, però dal quel che so io, l'esame si dovrebbe fare a pene in erezione. Giusto?

Inoltre, per questa morfologià così alterata, quali esami mi consgiliate di fare?

Cordiali saluti.

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Gentili dottori tutti, sono passati circa due anni dalla prima volta che vi ho scritto (per questo mi riallaccio all'ultimo messaggio) e, purtroppo, a parte numerosi esami fatti da parte mia e di mio marito non sono rimasta incinta e, potete immaginare, il nostro stato d'animo.
L'ultimo esame effettuato da mio marito in un centro venti giorni fa, con spermiocoltura e spermartest riporta:
liquido seminale con 3,5 ml volume, 280.000.000 volume eiaculato, 80.000.000 concentrazione, 22% forme normali, 45% motilità (10% rettilinea+ 35% discinetica), leucociti > 1.000.000, corpuscoli prostatici presenti, zone di spermioagglutinazioni presenti, elementi linea germinativa presenti. Che ne pensate?
Spermiocoltura: batterio proteus mirabilis.
Spermmartest: diretto: Anti IgG positiva 97% (testa/coda), Anti IgA 56% (testa/coda).

Potete aiutarci a capire se quest'ultimo dato può essere il problema? Non abbiamo la più pallida idea di cosa significhi, se può essere il batterio trovato nella spermiocoltura e se si può fare una cura. Al centro non ci hanno detto nulla a parte la cura per il batterio. Ringrazio sempre e anticipatamente per la vostra attenzione. Giova81

Gent.ma utente

immagino e mi auguro che altri specialisti abbiano illustrato la situazione che ci propone, tuttavia dall'esame risulta essere presente una infertilità immunologica e quindi determinata dalla presenza di anticorpi anti-spermatozoo. In sintesi può essere trattata o mediante la somministrazione di farmaci steroidei che solo lo specialista potrà prescrivere, con lo scopo di sopprimere la risposta immunitaria e di ridurre la presenza di anticorpi, oppure l’unica seria alternativa è rappresentata dalle tecniche di
fecondazione assistita e precisamente dalla fecondazione in vitro con tecnica ICSI.

Un cordiale saluto

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Dott. Carlo Maretti
Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia

sito web: http://www.andrologia-online.it

Egregio dottor Maretti, purtroppo nessuno ci ha detto quanto ci scrive lei. Quindi possiamo provare con una cura che però deve prescriverci uno specialista giusto? Allo stato attuale delle cose, senza cura, non vi sono possibilità di gravidanza naturale? Non capisco perché, al ritiro del referto l'unico problema a noi sottoposto sia stato il batterio; da perfetti ignoranti, ci chiediamo: può essere quello la causa degli anticorpi?

Una delle cause di infertilità immunologica è l'infezione che determinando la interruzione della barriera emato-testicolare, facilita il passaggio delle immunoglobuline che danneggiano la fertilità, segua il consiglio e si confronti con lo specialista.

Ancora cordialità

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Dott. Carlo Maretti
Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia

sito web: http://www.andrologia-online.it