quantità e consistenza sperma

Gentili medici,
vi scrivo per chiedervi un consiglio in merito all'aspetto del mio sperma.
Premetto che, sono un uomo di 34 anni, altezza 1.70, peso 69kg, fumatore....
circa un anno fa ho fatto un eco-color doppler ai testicoli, per un dolore che si manifestava da qualche mese.
La diagnosi è stata questa:
"Didimi di regolare volume ed ecostruttura. Cisti della testa dell’epididimo di destra, DT 6mm, a contenuto tenuemente corpuscolato. Modesto ispessimento del funicolo spermatico di destra come per fenomeni flogistici. Ansa intestinale impegna il canale inguinale di destra al III prossimale con una modesta ulteriore protrusione dopo manovra di Valsalva. Non segni di varicocele. Non versamento endoscrotale. Si consiglia consulenza chirurgica."
Aggiungo che il mio glande, da quando ero bambino, presenta papule perlacee sulla corona, che di norma non mi fanno male, ma spesso provocano un certo fastidio.
Di recente ho fatto esame delle urine e del sangue ed è tutto nella norma (tranne un pizzico di colesterolo in più).
fatte queste premesse, il mese scorso io e mia moglie abbiamo deciso di provare a concepire un figlio, e proprio in quel periodo ho notato che il mio sperma si presenta così: la quantità è poco meno di un cucchiaio, gran parte del liquido è denso e bianco, ma ho notato anche la presenza di una parte più liquida e trasparente (una quantità minore rispetto a quella densa). Vi chiedo se la presenza della parte trasparente sia normale o meno.
Come vi dicevo, io e mia moglie vorremmo concepire, infatti il mese scorso abbiamo avuto due rapporti, a distanza di due giorni, nel periodo fertile, poco prima dell'ovulazione..ad oggi lei presenta un ritardo di due giorni (ha un ciclo regolarissimo, a volte anche con un giorno di anticipo), ma il test di gravidanza risulta negativo.
Devo allertarmi e pensare a una possibile mia infertilità?
grazie mille

caro lettore,

al di là della sostanziale normalità dei suoi testicoli ed epididimi ( la piccola cisti è ininfluente) bisognerebbe conoscere i caratteri del suo liquido seminale ( volume, numero di spermatozoi, loro motilità, loro morfologia...) per capire se possa essere in grado di fecondare sua moglie.
faccia lo spermiogramma, magari ripetendolo dopo 20-30 giorni, e, cosa ideale, si faccia vedere da un andrologo così come sua moglie si sarà fatta vedere da un ginecologo
cari salut
diego pozza, andrologo, roma

_________________
Dr Diego Pozza
Specialista in Andrologia, Endocrinologia, Chirurgia generale, Oncologia
via B.Gozzoli, 82C, 00142 Roma EUR
diegpo@tin.it www.andrologia.lazio.it

grazie per la risposta,
mi chiedo se non sia ancora troppo presto per pensare a una possibile infertilità, considerando che ci abbiamo provato una volta.
Dopo quanto tempo si può valutare questa ipotesi?
grazie ancora

caro lettore,

se voi state vcercando una gravidanza e sua moglie non rimene incinta allora si tratta di infertilità
da un punto di vista delle definizioni mediche si dovrebbe parlare di infertilità di coppia quando non si ottiene una gravidanza dopo un anno di tentativi
ma, perchè aspettare un anno prima di fare le indagini corrette?
cari saluti

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Dr Diego Pozza
Specialista in Andrologia, Endocrinologia, Chirurgia generale, Oncologia
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