Varicocele e grave teratospermia

Salve a tutti, scrivo per avere un'ulteriore consulto e confronto sulla mia situazione. Ho quasi 40 anni, nel 2003 mi è stato riscontrato un varicocele di 2 grado, a SX. Dopo aver fatto spermiogramma, spermiocultura e tutti gli esami del caso l'andrologo che mi seguiva aveva sconsigliato l'intervento.
Dopo un bel po' di anni senza controlli quest'anno ho rifatto lo spermiogramma e i risultati sono questi:

Volume: 1,6 ml
Coaugulazione: Presente
Viscosità: Normale
Liquefazione:
P.H. 7.2
Cellule rotonde: 5 miliomi
Cellule immature: Numerose
Leucociti: 4 milioni
Emazie: Assenti
Cellule epiteiali: Presenti
Agglutinati: Aspecifici
Concentrazione spermatozoi: 60.000.000
Totale spermatozoi: 90.000.000
Motilità dopo 60'.
Progressiva rapida: 5%
Progressiva lenta 30%
Debole o in situ: 30%
Immobili: 35%
Morfologia:
Forme normali: 1%
Forme abnormi: 99%
Anomalie testa : 64%
Tratto intermendio e coda: 0%
Testa, tratto intermedio e coda: 35%

L'andrologo che mi segue al momento ha detto di iniziare con l'intervento al varicocele, ma che molto probabilmente non sarà risolutivo del mio problema di teratospermia. Tornato a casa cominciano i dubbi e tutte le domande a cui vorresti delle risposte.
C'è una soluzione per migliorare la morfologia e la motilità degli spermatozoi? Se l'intervento non è risolutivo, è lo stesso necessario? Non conviene fare prima un'ulteriore spermiogramma magari con coltura? O quali altri esami dovrei fare?
Il varicocele è la causa scatenante delle forme anomale?
Perché allora l'operazione non dovrebbe migliorare i risultati? Visto che il varicocele è lieve non potrebbero essere altre le cause? Ho avuto in passato anche una condilomatosi al pene, può aver influito? Io vorrei fare un nuovo spermiogramma in un altro laboratorio e sentire il consulto di un altro andrologo. Io sono a Milano, potreste consigliarmi un collega anche privato per un consulto, e una buona struttura pubblica per gli esami e l'intervento al varicocele?
Mi scuso per le numerose domande e grazie a tutti.

Gent.mo utente

l'intervento di varicelectomia serve per migliorare la situazione vascolare a livello testicolare e quindi a migliorare la funzionalità dello stesso e per capirlo serve eseguire dei controlli a distanza di 90 giorni dall'intervento con un esame del liquido seminale da confrontare con il precedente, solo in quel caso si potrà dire come stanno le cose.

Un cordiale saluto

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Dott. Carlo Maretti
Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia

sito web: http://www.andrologia-online.it