condilomi, fistole, dermatite

Buongiorno. Nel febbraio 2015 ho scoperto di avere dei condilomi anali, dopo visita da proctologo e dermatologo ho cominciato cura con crema Aldara. La situazione a giugno era risolta. Nei successivi controlli da proctologo con anoscopia nessun segno dei condilomi.
Ho poi cominciato a sentire un forte dolore all'ano che in certi casi mi impediva anche di stare seduto. Nell'ultima visita da proctologo l'anoscopia è stata impossibile farla per la parte troppo dolente, il proct. ha ipotizzato la presenza di una fistola anale e mi ha suggerito di fare endoscopia, eseguita il 2 febbraio da lui stesso. E sorpresa nessuna lesione, nessuna fistola. Solo una dermatite per la quale mi ha prescritto una crema "advantan" per due settimane, poi crema vea zinco fino al nostro prossimo incontro di fine marzo.
Ma il mio dubbio è questo, la crema advantan è una crema con cortisone, e sia il dermatologo che il proctologo mi avevano sempre messo sull avviso di non usare creme al cortisone perché avendo precedente di hpv anale sarebbe stato rischioso per una recidiva. Ho espresso questo dubbio al proctologo il quale mi ha risposto che non ha alternative e che bisogna rischiare, io sinceramente ho molto timore di tornare ad avere condilomi adesso che sono otto mesi che non si vedono e ho la speranza di averli debellati, e poi mi sembrerebbe assurdo risolvere il problema dermatite (che secondo il proctologo può essere nato anche a causa dell'aldara) per poi magari riavere il problema hpv e ricominciare con aldara.
Altro dubbio: ma la dermatite perianale può dare questo dolore inteso ? Anche stamattina alla evacuazioni feci ho sentito un forte dolore e nella carta igenica è comparsa una macchiolina di sangue (lui mi ha spiegato che la dermatite può causare dei taglietti dolorosi).
E per ultimo... esiste una crema, una cura che non sia al cortisone per tentare di risolvere questa dermatite ?
Mi scuso per la lungaggine , grazie per eventuali risposte.

Gentile Dottore la ringrazio per la risposta. Quindi anche secondo lei è meglio non usare la crema al cortisone visto il precedente Hpv ? Grazie

Grazie Dottore. Torno a disturbarla per un altro consiglio. Un amico che ha avuto un problema simile al mio pochi anni fa mi ha suggerito la crema "Most unguento ai Peg". Lei cosa ne pensa ? Potrebbe essermi utile e non pericolosa per la mia situazione ? Grazie.

Gentile Dottore, sono stato dal dermatologo-venereologo. Dopo avermi visitato è giunto alle seguenti conclusioni:
- non c'è dermatite
- il dolore che sento e che ha localizzato nel punto specifico dove sento il dolore forte secondo lui può essere dovuto ad un nodulo che ha chiamato "nodulo sentinella della ragade" (anch' io mettendomi la crema sento come una piccola pallina in quel punto da abbastanza tempo )
Inizialmente aveva anche parlato di un possibile "cordone emmorroidiale ".
Mi ha prescritto Crema "antrolin" due volte al giorno. Come prima ipotesi di cura aveva pensato ad una crema alla nitroglicerina .
Ho domandato al dottore come sia possibile che nella endoscopia fatta il 2 febbraio non si sia evidenziata questa diagnosi, ma non ho avuto una risposta esaudiente.
Vorrei avere appena le sarà possibile un suo parere, sia sulla diagnosi che sulla cura.
Grazie.