lupus eritematoso discoide

lupus eritematoso discoide
A mio marito dopo un'esame istologico su una macchia nella zona preauricolare del volto è stata diagnosticato un lupus eritematoso discoide Sono stati eseguiti tutti gli esami sugli anticorpi dai quali non risulta nessuna anomalia . La macchi eè singola e non ha mai avuto eritemi a farfalla anche esponendosi al sole .Quale terapia deve seguire ?E' opportuno seguire le indicazioni di un dermatologo o di un immunologo. Dimenticavo di precisare che la dott.ssa che lo ha visto la prima volta gli ha prescritti il plaquenil vita naturaldurante ,ma il nostro medico di famiglia ce lo ha sconsigliato
Riporto qui di seguito il risultato dell'esame istologico:le sezioni in esame mostrano un epidermide con vistosi fenomeni di vaculopatia dello strato basale .questo fenomeno interessa anche le strutture ghiandolari sudoripare e i follicoli piliferi
E' presente anche un infiltrato infiammatorio prevalentemente linfocitario cheè occasionalmente lichienoide ma anche perivascolare e periannessiale.il processo morboso sopradescritto è di solito ritrovato nel lupus eritematoso discoide.La diagnosi differenziale prevede altre forme di dermatide co vacuolizzazione dello strato basale epidermico ed annessiale.Una forma di cheratosi lichenoide è pure possibile ma improbabile considerata la profondità dell' infiltrato infiammatorio che interessa anche i plessi vascolari profondi