Sindrome dell'ovaio policistico

Salve! Ho 20 anni e sto cercando di risolvere alcuni problemi caratteristici della sindrome dell'ovaio policistico. Premetto che dall'ecografia che ho effettuato alcuni mesi fa non è risultata la presenza di cisti ovariche, tuttavia mi è stato detto che la sindrome può essere anche soltanto funzionale. Infatti presento alcuni sintomi quali:
- acne: dalla pubertà fino ad oggi il problema dei brufoli, specie in faccia, è stao sempre piuttosto evidente, ma non gravissimo

- Acanthosis nigricans: presento lievi chiazze scure in alcuni punti (collo, braccia, addome) piuttosto fastidiose, che non vanno via (mi lavo tutti i giorni, ma rimangono se non con latte detergente e "olio di gomito" , processo per altro piuttosto doloroso oltre che lungo). Anche qui, si tratta di una forma lieve, ma annoverata tra gli effetti della sindrome.

- Eccesso di ormoni maschili e carenza di estradiolo, come documentato dai dosaggi che ho fatto pochi mesi fa

- Accumuli di grasso, specie nella pancia. sono alta 1.69 e mediamente peso 65 kg e sottolineo che faccio molto sport TUTTI i giorni, una o due ore (corsa, bici, palestra), perchè vorrei essere in forma, oltre al fatto che sono una persona molto dinamica a cui piace l'attività fisica. Tuttavia, anche associando una dieta mediterranea ipocalorica, sono riuscita a perdere al massimo 3 o 4 kg , mantenendo zone adipose, e riprendendoli poi con grande facilità

La terapia che sto seguendo è:
- Pillola Diane per contrastare l'acne (anche se sopo 2 mesi non vedo ancora il minimo miglioramento,forse è troppo presto...) e l'iperandrogenismo + lavaggi e creme specifiche 2 volte al giorno

- controllo della dieta e intensa attività fisica, anche se i risultati sono quello che sono (cosa che è piuttosto demotivante)

- integratore sinopol che agisce sull'insulina , poichè pare che il problema sia legato all'iperinsulinemia e all'insulino resistenza. A tal proposito volevo chiedere:

E' il caso che io faccia un controllo per monitorare il controllo dell'insulina?
E' a questo che può essere legata la mia difficoltà di perdita ponderale? e il fatto che io assuma Diane può invece favorire l'aumento di peso?
Esistono farmaci che riducano il livello di insulina e che posso assumere? Per esempio ho letto che alcuni medici prescrivono la metformina, ma che questa andrebbe usata per il diabete e ha effetti collaterali, mentre il mio caso non è così "grave". Esiste un compromesso (che mi aiuti nella perdita di peso)?

Dai segni clinici descritti e dalla sintomatologia ipotizzo che lei abbia un problema surrenalico (Cushing?). Ne parli con un endocrinologo.

_________________
Dott. Andrea Del Buono
Endocrinologo