Salve da controllo oculistico recente questi sono i miei valori (DA CIRCA 10 ANNI): DX SPH -1.25 CYL -0,75 AXS 5
SX SPH -0,75 CYL -1,00 AXS 8
Porto delle LAC TORICHE giornaliere con i seguenti valori: DX PWR -1.25 CYL -0,75 AXIS 180
SX PWR -0,75 CYL -0,75 AXIS 180
La mia domanda (che poi è una curiosità) è la seguente: visto che l'astigmatismo è molto lieve (soprattutto a sinistra) se volessi sostituire le toriche con le LAC normali che potere dovrebbero avere sia per l'occhio sx che dx? La regola è quella di diminuire il PWR di -0,25? (Prima di portare le toriche, circa 7 anni fa portavo le lentine classiche mensili NON TORICHE, e non ricordo la gradazione che mi avevano dato). Ricordo che i miei valori sono invariati da circa 10 anni. Grazie
PROF.SIRAVO
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NON E' PROPRIOO COSI' IO POI DA 5 ANNI FACCIO PRESCRIZIONE SOLO DI LACF CUSTOMIZZATE L’applicazione di lenti a contatto (LAC) nei casi complessi come difetti refrattivi elevati, astigmatismi elevati, cheratocono, afachia, esiti di ferite corneali e di chirurgia varia, è sempre stato appannaggio negli anni degli applicatori più esperti che, in base al loro bagaglio di nozioni e al supporto tecnico a disposizione, riuscivano a trovare la lente a contatto che soddisfaceva le esigenze del caso. Un metodo empirico, ma funzionale allo scopo. Dagli anni ottanta l’avvento di tecniche di tornitura a controllo computerizzato ha permesso la costruzione di LAC “su misura” con le quali, ancora adesso, risolviamo la maggior parte delle applicazioni particolari. I parametri costruttivi ricettabili, permettono soluzioni applicative estremamente interessanti all’esperto applicatore. Così possiamo scegliere il diametro totale e quello della zona ottica, uno o due raggi di base ortogonali (la cosiddetta LAC torica posteriore), il numero e il raggio di curvatura delle flangie (per lenti multicurve) o del coefficiente medio di asfericità (per lenti asferiche). Grazie alla libertà di scelta costruttiva data da questi torni, l’applicatore può scegliere da vari set di prova a geometria nota, le LAC che meglio si prestano a risolvere il caso. Tramite prove applicative e valutazioni sovrarefrattive, riesce a “progettare” la LAC di ricetta ideale per ciascun caso. Ricordiamo che, il topografo calcola una rappresentazione 3D della geometria corneale rispetto ad un riferimento prefissato. Su questi concetti sono basati i software di comparazione geometrica fra modelli di LAC rigide e la simulazione fluoresceinica comparsi negli anni novanta. Si tratta di una vera e propria applicazione “virtuale” di LAC a geometria nota, senza doverla provare fisicamente sull’occhio del paziente. Questo consente l’utilizzo praticamente illimitato di set di prova, un risparmio di tempo e soprattutto consente di ridurre le prove “invasive” sul paziente. Un grosso passo avanti nella tecnologia costruttiva delle LAC prodotte per tornitura, è stata la recente comparsa di torni a “controllo numerico” che lavorano su cuscinetti d’aria con precisione dell’ordine dei nanometri (0,001 micron).
Rispondo in maniera chiara e sintetica alla sua domanda precisa. Può portare lenti a contatto non toriche con le seguenti diottrie: OD sf-1.50 - OS: sf-1.25 (ma andrebbe bene anche sf-1).In questi casi si applica la regola dell'equivalente sferico, cioè si addiziona alla sfera (per la miopia) la metà della correzione cilindrica (per l'astigmatismo). La correzione e la visione non saranno perfette come per le lenti a contatto toriche, ma i costi sono più contenuti, si trovano in ogni negozio di ottica e per un uso saltuario può andare bene ugualmente. Buona vista! Vincenzo Pagliara
Rispondo in maniera chiara e sintetica alla sua domanda precisa. Può portare lenti a contatto non toriche con le seguenti diottrie: OD sf-1.50 - OS: sf-1.25 (ma andrebbe bene anche sf-1).In questi casi si applica la regola dell'equivalente sferico, cioè si addiziona alla sfera (per la miopia) la metà della correzione cilindrica (per l'astigmatismo). La correzione e la visione non saranno perfette come per le lenti a contatto toriche, ma i costi sono più contenuti, si trovano in ogni negozio di ottica e per un uso saltuario può andare bene ugualmente. Buona vista! Vincenzo Pagliara
Grazie era proprio quello che volevo sapere. Ricordavo male nel "diminuire" 0,25. Il mio obiettivo è proprio quello di diminuire i costi visto che le toriche hanno dei costi secondo me esagerati.
PROF.SIRAVO
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Dr Francesco Laudando
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