operazione Femtolasik Brescia

Buongiorno
Sono a richiedere un consulto, sono un miope di 37 anni con circa – 4 diottrie occhio dx e -4.25 occhio sx con circa 0.25 di astigmatismo per occhio. Vorrei sottopormi ad intervento di correzione di chirurgia refrattiva.
Al momento ho fatto una visita presso un chirurgo di Brescia nel 2014 e ora nel 2016 la scorsa settimana, l’obiettivo era verificare che la miopia non fosse aumentata nel tempo, premetto che la miopia è insorta alla veneranda età di 25 anni quindi nel 2004, dapprima con -0,50 e poi è cresciuta nel corso di questi anni fino ad arrivare ai dati odierni.
Ho sempre mal sopportato gli occhiali e utilizzato solo le lenti quando dovevo guidare o ne avevo la necessità, per il resto non ho mai corretto il difetto. Vorrei sapere in primis questo decorso mi sembra un po’ anomalo, può insorgere cosi tardi la miopia? E’ possibile capirne la causa, il mio oculista ha liquidato l’eziologia della stessa con un difetto ereditario…. Ci possono essere delle motivazioni che spingono l’occhio ad allungarsi ed esami da fare specifici? (Nel mio caso la miopia è data dall’allungamento dell’occhio misurato con strumentazione Zeiss apposita).
Vengo ora ad i dubbi per l’intervento:
1) Mi è stato proposto un intervento di Femtolasik, in quanto risultato idoneo. Tuttavia non mi è stato rifatto l’esame della pachimetria in quanto effettuato 2 anni fa ed a detta del chirurgo non ce ne è bisogno in quanto non cambia, lo spessore misurato nel 2014 era di 519 OS e 516 OD.
Posso effettivamente stare tranquillo sia per il fatto che A)non è necessario rifare l’esame dopo 2 anni, B)che lo spessore della cornea sia sufficiente per il mio tipo di intervento?
Il dottore mi ha detto che probabilmente toglierà circa 50 micron per il difetto e di considerarne altri 100 di Flap. Quale è il limite per legge che deve essere mantenuto? Il Flap va cmq sommato nel calcolo di questo limite? In futuro si potrà cmq intervenire nuovamente su questi occhi operati?
2) Rimisurando la lunghezza dell’occhio risulta che si sia leggermente mosso di circa 0,25-0,30mm:
2014 le misure erano: OD 26,92mm media AL—OS 26,91mm
2016 le misure sono: OD 27,18mm media AL --- OS 27,24mm
Il chirurgo mi ha quindi segnalato che potrebbe tornare il difetto, ma che cmq vale la pena togliere la miopia, i miei dubbi sono vuol dire che tra due anni avrò di nuovo una miopia di -1? 0,30 mm corrispondono a -1 diottria? Vale la pena operarsi secondo voi dottori? Come si può fare ad arrestare la crescita dell’occhio?
3) Il chirurgo mi ha detto che sono idoneo e che per l’operazione avrei fatto anche altri due tipi di esami: pupillometria ed aberrometria, visto che era tardi e non farmi tornare un’altra volta visto che non sono di Brescia, mi ha proposto di farli la mattina stessa dell’intervento.
Ora mi chiedo è normale fare gli esami appena prima dell’intervento? Comporta qualche problema fare gli esami lo stesso giorno dell’intervento anche in termini di precisione degli stessi? considerando che dovrei prendere due giorni prima il collirio ARTELAC REBALANCE per 2-3 volte al giorno prima dell’operazione?
4) Ho fatto poi li Test di Schirmer su mia richiesta, ed è risultato che ho gli occhi un po’ secchi, ho letto che una delle controindicazioni dell’operazione Femtolasik è proprio la secchezza dell’occhio. Posso stare tranquillo? Il chirurgo è uno dei più quotati in Italia, però questo comportamento in generale poco scrupoloso mi ha lasciato un po’ perplesso, pur sembrandomi molto sicuro del fatto suo.
5) Il chirurgo misurando il mio difetto insiste per sotto correggere l’occhio SX, da un noto Professore di Parma, recuperando tutto il visus di 10 decimi) perché avendo 37 anni e non essendo abituato a portare correzioni, dice che potrei avere difficoltà dopo l’intervento. Ma è corretto questo comportamento? Preferirei correggere interamente il difetto visto che in futuro potrei avere una crescita dell’occhio.
Concludo dicendo Il chirurgo è uno dei più quotati in Italia ha operato anche un noto calciatore di serie A, però questo comportamento in generale poco scrupoloso mi ha lasciato un po’ perplesso, pur sembrandomi molto sicuro del fatto suo, aggiungo che ho proprio voglia di fare l’intervento per risolvere questo problema.

Grazie a tutti i medici che mi vorranno fornire un parere, per schiarire la mia mente annebbiata e dubbiosa.

Qualcuno può rispondermi cortesemente?

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