denervazione muscolare

Mia mamma e stata operata negli anni 70 al menisco le e stato tolto e le hanno bloccato la rotula con 2 viti.nonostante anni di terapia e di riabilitazione non è più riuscita a piegare il ginocchio.naturalmente ciò ha causato problemi alla colonna e un dissalineamento generale allo scheletro.cammina a fatica cin una stampella,il tutore e appoggiata da un lato perché la gamba spesso le cede le viene tipo una scossa e la gamba le viene meno. Ora e in cura in un centro per osteoporisi.Ma a parte questo la cosa che più la fa soffrire e il dolore continuo al nervo interno della gamba, dolore e bruciore.dall elletromiografia e risultato una marcata sofferenza neurogena sul mm quadricipide volontaria e con in atto aspetti di minima denervazione.vorrei sapere se a questo punto per questo dolore e bruciore occorre un ortopedico un fisiatra o un neurologo e quale può essere la cura.grazie

Dottore buonasera l'aggiorno sulla situazione, siamo stati da un ortopedico che ci ha mandato da un fisiatra. Il fisiatra ha segnato della fisioterapia ma dice che non avrà grandi risultati perchè a causa del dolore continuo alla parte interna della gamba non si riesce a muovere completamente la gamba, basta anche solo appoggiare una mano sulla gamba che lei ha dolore quindi le hanno prescritto della ionoforesi e altra terapia di tipo passivo ma sono stati chiari nel dire che non dobbiamo aspettarci grandi risultati. Non soddisfatti siamo stati da un altro ortopedico che ha prescritto un altra risonanza al 3 medio, 3 distale del sx femore e alla colonna tratto lombo sacrale.la risonanza sia al gionocchio che alla schiena le aveva già fatte nel 2014 ma le vuole vedere aggiornate e poi le ha prescritto il Targin 5 mg 2 compresse al giorno per 15 giorni e poi al bisogno. Siamo stati anche dal neurologo che ci ha proposto per il dolore continuo al nervo/muscolo interno che le parte dall'inguine e arriva sotto la pianta del piede di mettere un neurostimolatore midollare che dovrebbe attenuare il dolore e poi fare tanta riabilitazione.Ormai la mia mamma ha paura del dolore, e farebbe di tutto per poterlo alleviare Ora non sappiamo cosa fare se seguire l'ortopedico e rifare l'ennesimo esame (è 30 anni che si va avanti a via di rx, tac, ecografie, risonanze) senza mai arrivare a nulla o provare questa terapia de dolore. Lei cosa consiglia? la fisiatra dice che se si attenua il dolore e la paura di mia mamma a muovere la gamba forse qualche risultato si potrebbe ottenere e recuperare un pò la funzionalità del quadricipide.