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do
Utente di ABCsalute.it
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Salve, 3 mesi fa ho riportato in seguito ad incidente stradale, una frattura-lussazione trimalleolare con esposione del perone.sono stata operata d'urgenza( osteosintesi con placca e viti nel perone e 2 viti nella tibia), doccia gessata per 25 gg e successivo tutore walker. Ho iniziato il carico e la fisioterapia (chinesi e deambulazione) dopo 2 mesi e mezzo, premetto che la caviglia era sempre gonfia anche a livello del 5 metatarso, in effetti la fisioterapista in seguito ai dolori che accusavo si è accorta di una frattura del 5 metatarso, confermata dall'Rx del piede:frattura sottocapitata del terzo distale diafisario del 5 metatarso con frammento distale cranio medialmente. Ridotto trofismo osseo. Sono stata sottoposta a intervento con filo di kichsner e deambulazione cn scarpa talus.La mia domanda è questa, i dolori lancinanti ai muscoli peronei (durante il carico) possono essere correlati cn tale frattura? sarebbe il caso di fare una RMN per valutare eventuali danni ai tessuti? e il ridotto trofismo? premetto che ho 32 anni e sn normopeso. quando potrò riprendere la fisioterapia per la caviglia (ero con un carico del 50% e deambulazione con stampelle).grazie.
 
vp160
Esperto di ABCsalute.it
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Sono cose che non dovrebbero mai succedere,in casi di fratture malleolari è sempre doveroso eseguire anche una radiografia del piede .
Inutile una RM dei peronei,doverosa invece una ecografia degli stessi.
Per evitare alterazioni del trofismo osseo continui il carico con una scarpa "in talo".
Prof.Paolo Maraton Mossa
www.piedeweb.com

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Prof. Dr Paolo Maraton Mossa
    20100 Milano
    Corso Lodi 47
    Tel.02.512263
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http://www.profpaolomossa.abcsalute.it
 
Dr Augusto Odoardo Morandi
WB1223
Medico di ABCsalute.it
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Buongiorno,

per non evitare problemi di trofismo osseo ( ad esempio una algodistrofia di Sudek) è opportuno un ciclo di regenoterapia o magnetoterapia.

Per la risoluzione del problema dei peronei, in assenza di modificazioni della biomeccanica del passo, è opportuno l'utilizzo di Fattori di Crescita (PRP) a livello infiltrativo per il ripristino della biologica fisiologia del tendine.

la ripresa della fisioterapia può essere effettuata in maniera graduale a 30 gg dall'intervento dopo opportuna valutazione radiografica ed ortopedica


www.footclinicmilano.it
www.augustomorandi.com
www.ortopediarigenerativa.it

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