INTERVENTO PER SLOGATURA CAVIGLIA

Salve, ho 49 anni il 13/08/2016 mi sono slogato la caviglia sx esternamente, dopo radiografie immediate ed eco, il 24/09/2016 ho fatto una rmn questo è l'esito:
iperintensità del segnale T2 a carico della spongiosa ossea del versante mediale dell'astragalo, in adiacenza all'inserzione del legamento tibio astragalico il profilo corticale dell'astragalo a tale livello è irregolare come per recente distacco corticale.
I reperti sono compatibili con la fenomeni edematosi ossei entesopatica post traumatica.
Disomogenea iperintensità del segnale T2 a carico della spongiosa ossea della cuboide con significato di edemadi rime di frattura intraspongiose.
Modesto edema anche a carico della malleolo tibiale mediale.
Al compartimento anteriore regolare il tendine del muscolo tibiale anteriore.
Al compartimento laterale lacerazione pressoché completa del legamento peroneo astrgalico anteriore, nei limiti il legamento peroneo astragalico posteriore e peroneo calcaneare.regolari i tendini dei muscoli peronieri.
Al compartimento posteriore omogeneamente ispessito e di regolare segnale il tendine di achille al terzo medio per tendinosi.
Al compartimento mediale ispessito l'inserzione distale del tendine del muscolo tibiale posteriore per fenomeni tendinitici post traumatici. nei limiti i tendini dei muscoli flessore lungo della dita e flessore lungo dell'alluce.
Lacerazione parziale del legamento interosseo ed il tessuto cellulo adiposo del seno del tarso.
Modesta quota di versamento intrarticolare tibio peroneo astragalico.
Attualmente sto usando un tutore elastico, terapia con magnetoterapia e tecar terapia.
Chiedo se sia il caso di intervenire chirurgicamente per i legamenti.
Buona serata
Luca

Egregio Dott,
La ringrazio per il suo celere ed esaustivo parere, purtroppo alla prima visita (pronto soccorso) il medico di guardia impegnato in casi più importanti del mio e non ha potuto vedere fisicamente il piede, si è limitato a controllare il referto della radiografia, io d'altro canto visto che non mi avevano diagnosticato (sembrava) niente di grave me ne sono andato a casa e ho seguito le istruzioni, R.I.C.E. per dieci giorni. Solo dopo 15 giorni e con un parere di un fisioterapista mi sono deciso a fare la RMN.
Seguirò il suo consiglio.
Buona giornata
Luca