Visita otorinolaringoiatrica

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• Esame audiovestibolare
• Video oculoscopia
• Otomicroscopia
• Esame stabilometrico
• Acufenometria

Esame audiovestibolare

L’esame audiovestibolare è un test svolto dall’otorinolaringoiatra per analizzare la natura delle vertigini lamentate dal paziente. Il medico invita il paziente ad entrare in una cabina insonorizzata e a indossare un paio di cuffie a cui arriva un suono, dopo di che si chiede al paziente di premere un pulsante ogni volta che sente il suono. 

Video oculoscopia

La video oculoscopia è una tecnica usata dall’otorinolaringoiatra per indagare le caratteristiche del nistagmo – movimento ondulatorio involontario dei bulbi oculari – ed è importante per diagnosi e cura delle vertigini. 

Coclea, labirinto e nervo acustico sono le responsabili dell’equilibrio, e dunque le parti del corpo da esaminare in caso di squilibrio e vertigini. Per valutare il loro corretto funzionamento, si ricorre a esami specifici come, appunto, la video oculoscopia. 

Come si esegue?
La video oculoscopia consiste nella ripresa e registrazione dell'immagine di un occhio alla volta o di entrambi contemporaneamente, per verificare la qualità del nistagmo. Questo esame permette di stabilire la qualità del movimento nelle direzioni orizzontale, verticale e torsionale, senza limiti per l'ampiezza delle rotazioni oculari. Anche per questo è molto usato nelle indagini sulla funzionalità vestibolare.

Otomicroscopia

Cos'è l'otomicroscopia?
L'otomicroscopia è l’osservazione del condotto uditivo e della membrana timpanica attraverso un microscopio che ne ingrandisce le dimensioni. Questo permette al medico di esaminare tutti i dettagli dell’orecchio interno, anche quelli più piccoli e difficili da analizzare.

A cosa serve?
L’otomicroscopia si usa per curare le infezioni auricolari e liberare l’orecchio da eventuali secrezioni, come per esempio essudati, pus o tappi di cerume. Rispetto ad altre tecniche, infatti, l’otomicroscopia consente manovre di pulizia più agevoli ed efficaci.

Quali altri esami affiancano l'otomicroscopia?
La videotoscopia, cioè l’uso di un endoscopio collegato a una microcamera che permette di filmare e fotografare l’orecchio e il condotto uditivo in modo da mostrare al paziente eventuali anomalie e alterazioni, e di dare al medico materiale da archiviare e confrontare durante i successivi controlli. La videotoscopia, inoltre, consente all'otorinolaringoiatra di indagare nelle aree di difficile accesso per l’otomicroscopia.

Esame stabilometrico

L'esame stabilometrico, o stabilometria, valuta le oscillazioni del paziente in piedi e da fermo. Per mantenere la postura ferma in equilibrio, infatti, il corpo fa delle oscillazioni impercettibili che allo sguardo dello specialista possono rilevare la presenza di vizi posturali o altri disturbi come vertigine e asimmetrie dovute, per esempio, a colpi di frusta o cervicale.

Per eseguire la stabilometria, l’otorinolaringoiatra usa la pedana stabilometrica, un piano dotato di sensori che captano, registrano e trasmettono in tempo reale su uno schermo le pressioni in avanti, indietro e laterali che il paziente fa per tenersi in equilibrio da fermo.

È un esame semplice e indolore che in genere dura 1 minuto circa e che può essere ripetuto per verificare i risultati ottenuti in quello precedente. La stabilometria è molto usata per verificare l’incidenza delle vertigini sull’equilibrio o le conseguenze di malattie come l'artrosi cervicale.

Acufenometria

È  un esame che serve a misurare la frequenza e l'intensità dell'acufene, in modo particolare il tono del distrubo percepito dal paziente.