ipotrofia testicolare

Buonasera cari dottori,sono un ragazzo di 26 anni,ho un varicocele tra 1° e 2° grado e ho fatto poco fà,un eco color doppler dei vasi scrotali:

Testicolo in sede con normali dimensioni a Destra. Ipotrofico a sinistra.
Presenza di ectasie varicose delle vene testicolari a livello sopratesticolare con modesto reflusso,dopo manovra di spemitura funicolare e dopo Valsalva,di durata comunque inferiore a 2 sec; e con attività fasica respiratoria di base conservata.

Conclusione: VARICOCELE 1°-2° GRADO
il mio medico mi ha detto,che anche con l'intervento di correzione del varicocele ,cambierebbe di poco lo spermiogramma,ma l'ipotrofia rimane.

Le mie domande sono:

1) L'Ipotrofia Testicolare viene trasmessa tramite rapporti sessuali o possono essere altre cause?
2) Esiste un intervento chirurgico,per correggere o eliminare l'ipotrofia testicolare?
3) L'ipotrofia dopo la sterilità,può peggiorare con la diminuizione di volume del testicolo?
4) Cosa mi consigliate di fare?

Vi ringrazio tanto,aspetto una vostra opinione medica.

l'ipotrofia testicolare è la riduzione di volume del testicolo che può essere determinata dal varicocele o essere già presente prima. Il varicocele prende importanza solo quando di grado elevato oppure quando abbiamo una riduzione dell'indice di fertilità. non si trasmette per via sessuale. Esegua uno spermiogramma

l'ipotrofia testicolare è la riduzione di volume del testicolo che può essere determinata dal varicocele o essere già presente prima. Il varicocele prende importanza solo quando di grado elevato oppure quando abbiamo una riduzione dell'indice di fertilità. non si trasmette per via sessuale. Esegua uno spermiogramma

Buongiorno Dottore,io ho gia eseguito uno spermiogramma e spermiocoltura, e ve li mostro subito:

Esame Liquido seminale del 25/02/2014

Coagulazione: normale Astinenza (gg): 3
Liquefazione a 30': completa Viscosità: normale
Colore normale: normale volume (ml): 6,5
PH: 8,0

Conteggio degli elementi cellulari

Spermatozoi: 40.000.000 /ml
Numero tot. di spermatozoi: 260.000.000
Cellule rotonde: 40.000 /ml
Leucociti: 3.000.000/ml (v.n.<1.000.000)
Altro: nulla da segnalare

Esame a fresco: valutazione della motilità (dopo 1 ora)

Motilità progressiva (MP): 35%
Motilità totale: 70%
Commento: MP egualmente distribuita tra lenta e veloce

Esame morfologico

Forme tipiche: 12 %
Forme atipiche: 88 %
Commento : Atipie più frequenti a carico della testa

Valori di riferimento : oms 2010

-v.r.5° percentile* :

-volume :1,5 ml
-concentrazione spermatozoi: 15.000.000
-numero tot. di spermatozoi: 39.000.000
-motilità progressiva: 32 %
-motilità totale: 40%
-forme tipiche: 4%

-v.r.50° percentile:

-volume: 3,7 ml
-concentrazione spermatozoi: 73.000.000
-numero tot. di spermatozoi: 255.000.000
-motilità progressiva: 55 %
-motilità totale: 61 %
-forme tipiche: 15 %

-v.r.95° percentile:

-volume: 6,8
-concentrazione spermatozoi: 213.000.000
-numero tot. di spermatozoi: 802.000.000
-motilità progressiva: 72 %
-motilità totale: 78 %
-forme tipiche: 44 %

SPERMIOCOLTURA : assenza di sviluppo microbico
ESAME COLTURA MICETI: NEGATIVO

Vorrei gentilmente un suo consiglio,se è possibile di come potrei procedere.

cordiali saluti.

Il mio andrologo,mi ha detto che sono del tutto sterile e per quanto riguarda l'ipotrofia è irreversibile anche dopo aver operato il varicocele.

Gent.mo utente

visto che ha fatto un'ecodoppler testicolare, l'ecografista avrebbe dovuto riportare i volumi testicolari che permetterebbero di confermare o meno la presenza di una ipotrofia e quindi di quantificarne l'importanza. L'esame seminale rientra nei parametri di normalità e comunque per decidere se procedere con un eventuale intervento di varicelectomia servirebbero dei dosaggi ormonali (FSH, LH, E2, PRL, Testosterone tot.) oltre al volume testicolare.

Un cordiale saluto

_________________
Dott. Carlo Maretti
Specialista in Andrologia, perfezionato in Sessuologia

sito web: http://www.andrologia-online.it

caro lettore, l'ecografista segnala che il suo testicolo sinistro è ipotrofico, quindi di dimensioni ridotte rispetto al destro, fenomeno che potrebbe essre dovuto alla azione patologica indotta dal varicocele sinistro.
Il suo liquido seminale che evidenzia un numero di spermatozoi non nell'ambito della norma, pur potendo garantire una fecondazione e che mostra una motilità degli spermatozoi inferiore al 40% potrebbe indicare una azione negativa svolta dal varicocele.
Io consiglierei di fare i dosaggi ormonali, di ripetere l'esame seminale almeno altre 1-2 volte e con i dati conclusivi sentire il parere di un andrologo circa l'opportunità di correggere il varicocele
Cari saluti

Dr D.Pozza, andrologo, roma

_________________
Dr Diego Pozza
Specialista in Andrologia, Endocrinologia, Chirurgia generale, Oncologia
via B.Gozzoli, 82C, 00142 Roma EUR
diegpo@tin.it www.andrologia.lazio.it