Mi hanno appena devitalizzato un dente molare (inferiore sx) e il mio dentista mi ha detto che è necessario incapsularlo poiché potrebbe rompersi, è vero?
Centro Odontoiatrico di A. Giannini & C.
vp213 Medico di ABCsalute.it
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E' vero si' che i denti devitalizzati si demineralizzano e quindi si indeboliscono ; bisogna vedere quanto tessuto dentale sano si e' riusciti a conservare . Di conseguenza bisogna valutare le varie condizioni; in alternativa alle capsule o corone che sia .. esistono dei lavori protesici molto + conservativi denominati Intarsi che garantiscono durata al dente nel tempo senza rischi di rottura e piu' economici !
_________________ Centro Odontoiatrico s.a.s. di A. Giannini & C.
Concordo con il collega, un dente devitalizzato ha quasi sempre bisogno di una protesi tipo fisso. Cordiali saluti dott Matteo Rossini
_________________ Dr. Matteo Rossini via Paradiso 33/A 70026 Modugno Tel. +39.080.5327681 Cell. +39.335.8303444 www.studiorossinionline.it
VITALIMASSIMO
Utente di ABCsalute.it
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E' vero. Nella maggior parte dei casi un dente devitalizzato, soprattutto se molare o premolare, è particolarmente soggetto a fratture. Tali fratture possono determinare, prima o poi, la perdita del dente. Le probabilità di mantenimento a lungo termine di un molare devitalizzato sono sei volte maggiori se esso viene ricoperto con corona od intarsio overlay. Un dente che presenta una devitalizzazione di ottima qualità ed una ricopertura cuspale (corona o intarsio) altrettanto valida può avere durata a vita (la corona va comunque regolarmente controllata ed eventualmente sostituita ogni 10 anni circa).
Dr Maurizio Valerio
TL231 Medico di ABCsalute.it
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21/04/2010
GENTILE UTENTE ,
SE IL DENTE TRATTATO ENDODONTICAMENTE( DEVITALIZZATO ) E' UN DENTE FRONTALE ANT. SUP/INF E' ANCORA BEN RAPPRESENTATO , IN UN SOGGETTO GIOVANE, PUO' ESSERE ANCHESOLO RICOSTRUITO CON UN PERNO IN FIBRA DI ZIRCONIA E COMPOSITO STRATIFICATO OTTENENDO RISULTATI A BREVE TERMINE (4-5 ANNI ) DISCRETI , IN MODO DA RITARDARE l'APPLICAZIONE DI UNA CORONA PROTESICA , TENENDO BEN PRESENTE CHE IL DENTE DENERVATO SI SCURIRA', DIVENTERA' + FRAGILE PER DISIDRATAZIONE E DOVA' COMUNQUE NEL MEDIO ,LUNGO PERIODO ESSERE " FODERATO" .
SE IL DENTE E' IN ZONA PRE-MOLARE O MOLARE E' ALTRESI' SEMPRE MEGLIO E CONSIGLIABILE APPLICARE UNA CORONA IN QUANTO LO SFORZO MASTICATORIO CAUSA , NEL BREVE PERIODO FRATTURE CORONALI E RADICOLARI SOLITAMENTE GRAVI DA RICHIEDERE POI L'ESTRAZIONE DELL'ELEMENTO SOLO RICOSTRUITO .
L'APPLICAZIONE DI UN ONLAY O PEGGIO DI UN INLAY SU UN DENTE POSTERIORE DEVITALIZZATO NON OFFRE ( RIGUARDO ALLA POSSIBILITA' DI FRATTURA) ALCUN VANTAGGIO , POICHE NON ESSENDO UNA COPERTURA TOTALE ( CHE ABBRACCIA E PRESERVA TUTTO IL DENTE) MA PARZIALE , ESRCITA UN " EFFETTO CUNEO " DI FRATTURA COME UNA SEMPLICE RICOSTRUZIONE , POI UN BUON INTARSIO ( ONLAY ,INLAY)ESTETICO COSTA COME ,SE NON DI PIU' DI UNA DISCRETA CORONA IN METALLO-CERAMICA . FACCIO INOLTRE NOTARE CHE GLI INTARSI ,ESSENDO DELLE RICOSTRUZIONI PARZIALI ALTAMENTE CONSERVATIVE , SONO STATE IDEATE E DOVREBBERO ESSERE ESCLUSIVAMENTE UTILIZZATI , CON GRANDE SODDISFAZIONE SUI DENTI VITALI E NON SU QUELLI DEVITALIZZATI , IN CASO DI GROSSI PROCESSI CARIOSI ETC...
SPERANDO DI ESSERLE STATO UTILE , PORGO I MIEI PIU' CORDIALI SALUTI
SE IL DENTE TRATTATO ENDODONTICAMENTE( DEVITALIZZATO ) E' UN DENTE FRONTALE ANT. SUP/INF E' ANCORA BEN RAPPRESENTATO , IN UN SOGGETTO GIOVANE, PUO' ESSERE ANCHESOLO RICOSTRUITO CON UN PERNO IN FIBRA DI ZIRCONIA E COMPOSITO STRATIFICATO OTTENENDO RISULTATI A BREVE TERMINE (4-5 ANNI ) DISCRETI , IN MODO DA RITARDARE l'APPLICAZIONE DI UNA CORONA PROTESICA , TENENDO BEN PRESENTE CHE IL DENTE DENERVATO SI SCURIRA', DIVENTERA' + FRAGILE PER DISIDRATAZIONE E DOVA' COMUNQUE NEL MEDIO ,LUNGO PERIODO ESSERE " FODERATO" .
SE IL DENTE E' IN ZONA PRE-MOLARE O MOLARE E' ALTRESI' SEMPRE MEGLIO E CONSIGLIABILE APPLICARE UNA CORONA IN QUANTO LO SFORZO MASTICATORIO CAUSA , NEL BREVE PERIODO FRATTURE CORONALI E RADICOLARI SOLITAMENTE GRAVI DA RICHIEDERE POI L'ESTRAZIONE DELL'ELEMENTO SOLO RICOSTRUITO .
L'APPLICAZIONE DI UN ONLAY O PEGGIO DI UN INLAY SU UN DENTE POSTERIORE DEVITALIZZATO NON OFFRE ( RIGUARDO ALLA POSSIBILITA' DI FRATTURA) ALCUN VANTAGGIO , POICHE NON ESSENDO UNA COPERTURA TOTALE ( CHE ABBRACCIA E PRESERVA TUTTO IL DENTE) MA PARZIALE , ESRCITA UN " EFFETTO CUNEO " DI FRATTURA COME UNA SEMPLICE RICOSTRUZIONE , POI UN BUON INTARSIO ( ONLAY ,INLAY)ESTETICO COSTA COME ,SE NON DI PIU' DI UNA DISCRETA CORONA IN METALLO-CERAMICA . FACCIO INOLTRE NOTARE CHE GLI INTARSI ,ESSENDO DELLE RICOSTRUZIONI PARZIALI ALTAMENTE CONSERVATIVE , SONO STATE IDEATE E DOVREBBERO ESSERE ESCLUSIVAMENTE UTILIZZATI , CON GRANDE SODDISFAZIONE SUI DENTI VITALI E NON SU QUELLI DEVITALIZZATI , IN CASO DI GROSSI PROCESSI CARIOSI ETC...
SPERANDO DI ESSERLE STATO UTILE , PORGO I MIEI PIU' CORDIALI SALUTI
Dr Riccardo Pellegrini
TL358 Medico di ABCsalute.it
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Si ciò che Le è stato detto dal suo dentista è corretto: un dente devitalizzato a cui sono stati tolti i vasi e inervi che ne sostenevano la vita conserva solo la sua parte minerale che può ancora essere utile alla sua funzione principale che è la masticazione. Con il tempo comunque perde le proteine che ne permettevano una certa elasticità ed i minerali che si sciolgono nella saliva. Inoltre per poterlo devitalizzare è stato aperto creando delle discontinuità nella struttura che insieme a quelle probabilmente prodotte dal processo carioso lo indeboliscono. Questa è la ragione per cui se non viene rinforzato con l'esecuzione di una corona ("capsula") prima o poi, può avvenire presto o tardi, si rompe in una altissima percentuale di casi. Cordiali saluti. Dott. Riccardo Pellegrini
oscar62
Utente di ABCsalute.it
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La necessità di proteggere un dente devitalizzato con una corona è dettata dalla sostanza residua dopo la terapia endodontica. Se lo spessore delle pareti dentali è uguale o superiore ai 2mm si può anche ovviare all'utilizzo della corona. Naturalmente bisogna adottare una adeguata tecnica di ricostruzione.
Dr Massimo Pascutti
TL113 Medico di ABCsalute.it
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Gentile paziente concordo con il parere fornito dal dott. Valerio...un intarsio è sicuramente più indicato in un dente vitale, nel suo caso molto meglio una corona a ricopertura totale. Cordiali saluti
Gentile paziente, circa la sua domanda è difficile esprimere un parere sicuro senza potere vedere le condizioni del dente. Tuttavia, pur generalizzando, quanto espresso dal collega mi sembra verosimile, in quanto: 1) se il dente necessitava di essere devitalizzato probabilmente aveva già subito una certa perdita di sostanza 2) lo svuotamento del suo interno ha ulteriormente aumentato tale perdita 3) genericamente si considera che un elemento dentale privo di vitalità abbia delle capacità di resistenza meccanica inferiore ad un analogo ancora vitale. Sperando di essere stato sufficentemente esaustivo la saluto cordialmente. dott. Roberto Panzoni
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