anca sinistra

Buongiorno,
ho 48 anni ed ho sempre paraticato molto sport, anche a livello agonistico.
Da qualche tempo avverto dolori all'anca sinistra, sopratutto durante alcuni movimenti laterali. Pochi giorni fa ho fatto una risonanza di cui trascrivo di seguito il referto.
"Si rilevano segni di entesopatia a carico del tendine del gluteo medio con associate note borsitiche.
Segni di impingement femoro-acetabolare di tipo misto.
Si segnala area ovalare a margini netti e regolari di aspetto simil-cistico in corrispondenza della spina
iliaca antero-superiore di circa 10 mm.
Non si evidenziano alterazioni di segnale a carico dell' articolazione coxo-femorale e dei restanti
segmenti scheletrici studiati.
Assenza di versamento intra-articolare.
Nulla da rilevare a carico dei tessuti molli esaminati."
Può essere sufficiente della fisioterapia o devo ricorrere alla chirurgia?
Grazie