dolore fortissimo spalla destra

Egregio dottore,
sono una donna di 58 anni, da circa 2 mesi ho un fortissimo dolore alla spalla destra che si irradia anche al braccio e la mano gonfia.
Il medico di famiglia mi ha fatto 3 punture (infiltrazioni) ma la situazione addirittura è peggiorata.
Allora ho fatto una rmg che riporta:
esame eseguito utilizzando sequenze T1 e T2 dipendenti e sequenze con soppressione del segnale del grasso.
L'esame documenta segni di conflitto sottoacromiale con alterazioni artropatiche dell'articolazione acromion claveare che determinano lieve impronta sulla giunzione teno-muscolare del muscolo sovraspinoso.
Conseguono alterazioni tendinosiche di medio grado a carico del tendine del muscolo sovraspinoso senza discontinuità della cuffia dei rotatori.
Si associano manifestazioni periartritiche con lieve distensione reattiva della borsa sottoacromion deltoidea e sottocoracoidea.
Presenza di quota fluida reattiva intra-articolare con distensione del recesso capsulare ascellare.
Note di tenosinovite a carico del tendine del capolungo del bicipide con distensione della guaina sinoviale a livello della doccia bicipitale.
Alterazioni degenerative della componente anteriore del labbro glenoideo.
Conservate le superfici condrali articolari gleno-omerali.
Nei limiti le rimanenti strutture capsulo-legamentose e muscolo-tendinee.
Necessita confronto con l'obiettività clinica.

Potete spiegarmi in parole più semplici e dirmi cosa devo fare ?
Grazie.