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francesco.angelini.104_FB
Utente di ABCsalute.it
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Egregissimo dottore mi permetto di disturbarla ,sono francesco 44 anni, da un mese circa, ma ultimamente e oggi in maniera intensa accuso un forte costante dolore alla caviglia destra interna e in particolare dal lato mignolino, parte esterna ,fino al collo del piede ,lato esterno, ultimamente anche accompagnate da fitte interne alla caviglia.Non ricordo di avere subito traumi recenti di distorsioni, se non un giorno circa 1 settimana fa' scendendo da un piccola scaletta, con un piccolo salto, ho sentito delle fitte assurde all' interno della caviglia .Passato il dolore acuto dopo circa 20 minuti ho continuato a camminare, pensando che fosse un semplice disturbo passeggero,senza recarmi in nessun pronto soccorso o visita ortopedica. Poiche' il dolore continuava di mia inziativa,a pagamento privatamente ,a distanza di circa 10 giorni, il 17.04.2015 ho effettuato una risonanza magnetica. La rm indica l'ndagine e' stata eseguita nelle diverse proiezioni ortogonali. Irregolarita' morfostrutturale dell' apparato capsulo legamentoso laterale della caviglia in esiti post traumatici con disomogenità morfostrutturale del legamento peroneo astralgico anteriore.Edema post contusivo del corpo astralgico sul versante anterolaterale con segnale alto nelle sequenze T2 pesate.Nei limiti il mediale legamento.Incipienti segni di tenosinovite dei tendini peronei.Segni di tenosinovite dei tendini flessori specie del flessore lungo l'alluce. Disomogeneita' di segnale della cartillagine articolare del calcagno cuboideo con sottili fissurazioni dei capi articolari sul versante laterale.Distensione della borsa intrametarsale del 1-2-3 spazio.Tendenza ad alluce valgo con modesta distensione della capsula articolare. Egregio professore, e' possibile una lesione legamentosa? Non avendo fatto una rx e' possibile anche una frattura ?cosa mi puo' consigliare di fare, andare al pronto soccorso oppure effettuare un visita ortopedica. devo concludere scusandomi del disturbo,che sono soggetto a frequenti storte,almeno una decina all' anno ad entrambe le caviglie, ma senza conseguenze apparenti, alcune volte anche forti.con cordialita' porgo i piu' distinti saluti.oggi 21.04.2015 il dolore e' insopportabile!
 
Dr Augusto Odoardo Morandi
WB1223
Medico di ABCsalute.it
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Buomgiorno,

l'esito della RMN è verosimilmente la somma di tutti gli episodi distorsivi degli ultimi anni.
Sicuramente c'è una lesione legamentosa del legamento peroneo astragalico anteriore e verosimilmente un danno osseo a carico del cuboide.

Sono solito trattare casi come questo in due step:

1) Criolaser terapia per eliminare la sintomatologia e normalizzare legamenti e cartilagini
2) valutazione biomeccanica del piede e della tibiotarsica per trovare il difetto di deambulazione e correggerlo evitando così le ripetute distorsioni TT


www.augustomorandi.com
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francesco.angelini.104_FB
Utente di ABCsalute.it
Messaggi: 4
egregio professore, ringraziandola della sua preziosa risposta, sono qui a scriverle nuovamente, per chiederle un ulteriore chiarimento, e' necessario fare un artroscopia della caviglia per la lesione del legamento e del danno osseo,nel mio caso ,inoltre conviene fare una tac o un rx per vedere eventuali fratture,grazie ancora della sua risposta e del suo consiglio.Il dolore che ho accusato, nella mia domanda era come una scossa elettrica all'interno della caviglia.Inoltre ho come una sensazione tattile, di un osso all' altezza centrale della caviglia,cuboide che fuoriesce e fa male a toccarlo .grazie ancora
 
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