Buona sera, Scrivo in quanto i primi di gennaio del 2015 ( esattamente 1 mese 20 giorni fa) avvertivo dolore al tatto nella zona della scapola sx (individuato da me nella regione del sottospinato). Io sono un ragazzo di 22 anni e pratico bodybuilding a livello agonistico , inizialmente ho trascurato continuando ad allenare per poi, 20 giorni fa a causa (sempre diagnosticata da me) di una possibile infiammazione del suddetto muscolo sottospinato. Da qui ho iniziato uno stop volontario di 20 giorni con somministrazione di FANS sia topici che orali, impacchi di ghiaccio più volte al giorno e assunzione di integratori come (glucosamina e vitamina C). Inoltre ho preso impegnativa per un'ecografia per scongiurare eventuali lesione alla cuffia dei rotatori, con seguente referto:
-Nella norma il tendine del capolungo del bicipite omerale, in sede nel solco intertuberositario. -Regolare il tendine del sovraspinato. -Non significativa distensione fluida della borsa SAD. -Nella norma il tendine dell'infraspinato ed il tendine del sottoscapolare. -Non versamento articolare gleno-omerale.
Dal referto dell'ecografia quindi non risulta nessun danno a carico dei muscoli componenti della cuffia, tuttavia il dolore avvertito al muscolo sottospinato rimane.
Chiedo dei consigli su cosa eventualmente potrebbe essere (so che non si possono effettuare diagnosi via web però un ipotetico parere) e l'eventuale medico o specialista da contattare per risolvere il problema (ortopedico, medico sportivo o fisiterapista).
Inoltre aggiungo che il dolore non è comparso durante uno sforzo in allenamento (che io ricordi) e nemmeno a causa di un evento traumatico. Ringrazio per l'eventuale.
Dr Simone Ripanti
WB602 Medico di ABCsalute.it
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Anche se non ci sono danni eco graficamente evidenti, uno stato infiammatorio scarsamente visibile ad un eco può giustificare il dolore ( da over use, in rapporto al suo sport) quindi le suggerisco di eseguire Rm della spalla ( esame standard in un giovane ed atleta) e di consultare un ortopedico , considerando, mi permetta, che ha fatto già troppe diagnosi da solo, frequenti tra l'altro in chi fa il suo sport. Faccia prima la RM e poi la visita ortopedica, considerando come la clinica sia altrettanto fondamentale Rimango a disposizione Buona giornata
La ringrazio per la risposta Dr Simone Ripanti prenderò appuntamento per effettuare RM, tuttavia mi sono dimenticato di precisare , nel precedente messaggio, che l'eventuale infiammazione è stata preceduta da un'ipotetica contrattura del sottospinato (il dolore avvertito).
Nel caso in cui il dolore sia provocato da una contrattura (che potrebbe corrispondere ad un trigger point attivo) a chi mi dovrei rivolgere?
La RM oltre alla struttura articolare ossea e tendinea visualizzarebbe in tal caso, eventuali "strappi" (muscolari e non tendinei) all'eventuale muscolo?
Ringrazio anticipatamente e le auguro una buona serata.
Dr Giorgio Pizzarello
abc1035 Medico di ABCsalute.it
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Concordo pienamente con la risposta del collega ortopedico Ripanti ! Cordiali saluti Giorgio Pizzarello
Dr Federico Magnifico
WB1685 Medico di ABCsalute.it
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Trattasi probabilmente di un disturbo da sovraccarico o da errata esecuzione di qualche esercizio. Necessaria una valutazione da un buon traumatologo riabilitatore con competenze complete nel trattamento di atleti anche in tema di biomeccanica muscolare. Spero che l'ecografia cui ti sei sottoposto sia stata dinamica.
Cordiali saluti
_________________ Dr Federico Magnifico
20142 Milano
Centro Ambrosiano di medicina dello sport - Via Capo Palinuro 3
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