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rb1
Utente di ABCsalute.it
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2Mesi fa durante una partita ho dato un calcio a vuoto andando in iperestensione del ginocchio dx, ho sentito una fitta sul ginocchio nella zona della rotula.
I 2 giorni successivi dell'infortunio non riuscivo a caricare ilpeso sulla gamba.

10 giorni dopo ho effettuato una risonanza magnetica con la seguente risposta:
Non lesioni delle fibo cartilagini meniscali
Nella norma il pivot centrale, i legamenti collaterali e la capsula articolare
Normale il tendine popliteo, il tendine rotuleo e quadricipitale
Condropatia femoro-rotulea di alto grado con circoscritta aerea di sofferenza sub-condrale in sede trocleare mediale.
Rotula alta con mantenuto asse trasverso.

Dopo essere stato visitato da 3 ortopedici i quali hanno detto. Che la condropatia non era di alto grado e che il dolore derivava da una tendinopatia, ho fatto qui di cicli di tecar terapie e integratori tendijoint.
Ad oggi però non riesco a salire le scale e caricare peso sul ginocchio.

Chiedo un consiglio
 
Dr Federico Magnifico
WB1685
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Buongiorno,
consiglierei un approccio diverso con protocollo specifico :
SCENAR ed ELETTROPORAZIONE.
Necessaria anche se la sintomatologia dovesse persistere una valutazione posturale e del tono muscolare.
Rimango a disposizione per ulteriori informazioni

_________________
Dr Federico Magnifico
    20142 Milano
    Centro Ambrosiano di medicina dello sport - Via Capo Palinuro 3
    Tel.02.8138073 - 02.8915049
    federico.magnifico@crs.lombardia.it
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rb1
Utente di ABCsalute.it
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WB1685 ha scritto:
Buongiorno,
consiglierei un approccio diverso con protocollo specifico :
SCENAR ed ELETTROPORAZIONE.
Necessaria anche se la sintomatologia dovesse persistere una valutazione posturale e del tono muscolare.
Rimango a disposizione per ulteriori informazioni


Buongiorno dott. Magnifico, la ringrazio innanzitutto per la sua risposta, le terapie da lei indicate fanno rifrrimento al tendine?...premetto che ad oggi dopo 2 mesi di inattività il tono muscolare è sceso molto... le vorrei chiedere se la condropatia descritta nel referto della risonanza è da escludere....e se a seguito di un calcio a vuoto si possa lesionare la cartilagine.
 
rb1
Utente di ABCsalute.it
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Buonasera Dott. Ho appena rititato il referto della seconda risonanza mirata all inserzione del tendine quadricipite il cui risultato è : alterazione di segnale del tendine...cosa bisognerebbe fare in questi casi?
 
Dr Simone Ripanti
WB602
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Dalla sua sintomatologia potrebbe esserci , vista la seconda rm, anche una tendinopatia del tend. Quad., seppur la contropartita fr del referto della prima rm è significativa . Farei un lavoro molto specifico ed intenso per il recupero del tono del quadricipite soprattutto del vasto mediale, non escludendo il ricorso a fatturi di crescita piastrine .
Buona giornata

_________________
Dr Simone Ripanti
    00191 Roma
    c/o Casa di Cura Paideia - Via V. Tiberio 46
    Tel.06.330945100 - 330941
    sripant@tin.it
http://www.simoneripanti.abcsalute.it
 
rb1
Utente di ABCsalute.it
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WB602 ha scritto:
Dalla sua sintomatologia potrebbe esserci , vista la seconda rm, anche una tendinopatia del tend. Quad., seppur la contropartita fr del referto della prima rm è significativa . Farei un lavoro molto specifico ed intenso per il recupero del tono del quadricipite soprattutto del vasto mediale, non escludendo il ricorso a fatturi di crescita piastrine .
Buona giornata



Secondo Lei, in questi casi, visto il protarsi del dolore e della difficoltà ed effettaure alcuni movimenti, si potrebbe ricorrere anche all'intervento chirurgico? oppure è da escludere?

ps: in una riga della risonanza è riportata anche la seguente dicitura : "probabile avulsione di un frammento di rotula".

grazie
 
Dr Simone Ripanti
WB602
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Se realmente c'è stato un distacco di un frammento rotuleo, come sospetta la rm, il dolore persistente è giustificato,ma al momento non vedo, considerando sempre di non poter valutare in modo ottimale la situazione clinica, necessita di un intervento chirurgico
Buona giornata

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Dr Simone Ripanti
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rb1
Utente di ABCsalute.it
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WB602 ha scritto:
Se realmente c'è stato un distacco di un frammento rotuleo, come sospetta la rm, il dolore persistente è giustificato,ma al momento non vedo, considerando sempre di non poter valutare in modo ottimale la situazione clinica, necessita di un intervento chirurgico
Buona giornata


Diciamo che a distanza di 2 mesi e mezzo, il dolore lo avverto nel salire le scale, nel caricare il peso sul ginocchio tipo mezzo squat a carico libero( in questi casi il dolore è abbastabza e la gamba inizia a tremare e ho come la sensazione che cedesse ), e anche nel distendere il ginocchio da posizione sdraiata ( in questo caso il dolore è leggero)
 
Dr Simone Ripanti
WB602
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la descrizione della sintomatologia farebbe pensare ad una problematica anche femoro rotulea come mi pare evidenziato anche da una prima rm, il trattamento con mantenimento del tono muscolare, eventuale trattamento con acido ialuronico e/o di PRP può essere una soluzione

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rb1
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WB602 ha scritto:
la descrizione della sintomatologia farebbe pensare ad una problematica anche femoro rotulea come mi pare evidenziato anche da una prima rm, il trattamento con mantenimento del tono muscolare, eventuale trattamento con acido ialuronico e/o di PRP può essere una soluzione


la ringrazio per la collaborazione....datosi che sia nel fare la leg che la presso ho dolore, quali altri esercizi potrei fare per rinforzare il quadricipite?
 
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