lesione alla puleggia della mano

Da qualche mese ormai ho la puleggia della mano sinistra lesionata.
Questo infortunio l'ho avuto facendo arrampicata, verso fine gennaio, ho sforzato il dito su una presa e ho sentito un dolore non troppo forte al dito medio sinistro. Subito non credevo fosse un problema troppo grave, non sapevo neanche che tipo di infortunio potessi avere, non conoscevo l'anatomia della mano e non sapevo neanche dell'esistenza delle pulegge.
Con il passare del tempo il dolore non passava e sono andato dal medico, dopo più di un mese, verso inizio marzo, che mi ha fatto un'ecografia, mi ha detto che avevo la puleggia un pò sfibrata e mi ha detto di stare a riposo per 3 settimane. Io a riposo non ci sono stato e ho continuato ad arrampicare con il dito nastrato fino a fine giugno: da quel momento ho sospeso la mia attività sportiva per provare a vedere se la puleggia si potesse rimarginare, ho preso un tutore e ho tenuto il dito steccato per tre settimane.
Alla fine delle tre settimane sono tornato dal medico a fare l'ecografia e la puleggia non è ancora tornata a posto: dalle immagini dell'ecografia il medico mi ha fatto vedere che la puleggia c'è ma è molle e più spessa da un lato rispetta all'altro.
Ora ho tolto il tutore ma sono comunque a riposo e non sto sforzando la mano sinistra.
(Nel periodo tra marzo e giungo ho continuato ad arrampicare perchè con il dito nastrato non avvertivo alcun dolore. se è necessario ho le immagini delle due ecografie fatte)

la mia domanda è: la puleggia me la posso essere rovinata definitivamente? se può rimarginarsi basta stare a riposo per molto tempo o bisogna intervenre chirurgicamente?