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veque87
Utente di ABCsalute.it
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Buonasera, ho ricevuto il referto sull'esame citologico nasale che dichiara questo:

"All’esame citologico nasale, si evidenziano rari (+) granulociti eosinofili, in presenza di moltissimi (++++) neutrofili.
Numerose globet cells (cellule mucipare)
Le cellule ciliate (++) appaiono prive della SIS (stria ipercromatica sopranucleare) indice di sofferenza cellulare.
Presente qualche raro (+) linfocita
Tale riscontro indica la presenza di una Flogosi Minima Persistente dovuta alla patologia allergica, pertanto si conferma esclusivamente la patologia allergica che per altro giustifica la sintomatologia lamentata."


L'ORL che ha eseguito l'esame mi ha anche visitato, con fibrolaringoscopia, evidenziando leggero Post nasal-drip ,Ipertrofia dei turbinati inferiori che si prensentano congesti. L'ho anche informato del fatto che il prick test era positivo a Polvere,graminacee ed olivo.
In virtu di tutto questo, mi ha dato da fare lavaggi nasali NASIR x 10 gg che ho già eseguito senza alcun cambiamento, e Zhekort spray 2 puff a narice 1 volta al giorno, il tutto per 3-4 MESI. Tengo a precisare che le allergie consistono in qualche starnuto raramente durante l'anno, non ho mal di testa, mal di gola, gocciolamento del naso, lacrimazioni, naso chiuso. Sulla base del referto dell'esame volevo avere opinioni sulla possibile efficacia di questa cura, dato che mesi fa, sempre per questo problema ( scolo e sintomi rino bronchiali con essudato vischioso e respiro sibilante a momenti di e sensazione di gola stretta e rispiro forzato ) l'allergologo mi aveva dato nasonex per 20 gg e aerius x 20 gg e non fecero assolutamente nulla. Cercando in rete ho visto che la presenza massiccia di neutrofili nella citologia nasale è ricollegabile ad una rinite NON allergica, (NARNE), quindi chiedo ulteriori pareri in quanto non capisco perchè l'otorino attribuisce ai miei sintomi una causa allergica quando l'esame sembra dire il contrario..
 
VP156
Esperto di ABCsalute.it
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Gent Sig.re,
qualunque sia la causa (allergia, nares, narne, ecc) quando i sintomi non migliorano con le cure (che sono corrette), bisogna pensare a soluzioni chirurgiche miniinvasive.
Veda: [url]http://www.chirurgiadeiturbinati.it[/[url]

Nel frattempo vista la presenza di neutrofili nella citologia nasale farei:
- tampone nasale bilaterale e TC massiccio facciale senza contrasto.

per escludere infezioni naso - sinusali

CORDIALITA'

_________________
Dr Claudio Lambertoni
    20100 Milano
    Viale Col di Lana 2
    Tel.02.89408943
    claudiolambertoni@yahoo.it
http://www.drlambertoniclaudio.abcsalute.it
 
veque87
Utente di ABCsalute.it
Messaggi: 2
Buonasera, dunque ho fatto esami del sangue EMOCROMO e PCR, VES per vedere se ci fossero infezioni/infiammazioni i valori sono nella norma ( pcr 0.7 e ves 2 ) : ho anche già effettuato il tampone faringeo e nasale 2 volte ed è tutto negativo.Vorrei evitare i raggi x per questo mi sono indirizzato verso esami per escludere infiammazioni o patologie gravi e non gravi. La risonanza magnetica nucleare potrebbe essere una soluzione al posto della tac? Inoltre di quanto tempo necessita un corticosteroide ( come nasonex o zhekort ) per portare sollievo a sintomi da rinite perenne? ha senso aspettare altri 3-4 mesi con spray corticosteroidei in nome del fatto che queste sono cose lunghe e ci vuole tempo ( ciò che mi ha detto lo specialista ) ? perchè ciò che mi da noia non è lo scolo retronasale che noto a stento, ma il fatto che, se è davvero questa la causa, accumulandosi giu durante il giorno e soprattutto la notte, mi fa tossire al risveglio e poi permane questa specie di essudato/muco vischioso che crea il leggero sibilo e fa respirare peggio, ad esempio a volte mentre faccio un discorso un minimo piu lungo sento quasi la necessità di fermarmi e fare un respiro profondo per recuperare fiato e poter continuare, riesco cmq ad allenarmi, pur sentendo costantemente la gola piu "stretta" rispetto a come l ho sempre avuta, però è uno stress il fatto che da 8 mesi ho questa sintomatologia..
 
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