spondiloartrite fattore scatenante

In questi giorni sto leggendo tutto quello che trovo riguardo alla spondiloartrite sieronegativa, perché il reumatologo mi sta facendo fare accertamenti in tal senso.

I miei sintomi sono da manuale.

Ho cercato allora di capire di cosa si tratta.

Una malattia autoimmune la cui eziologia non è ancora chiara.
In particolare, oltre alla predisposizione genetica, si ipotizza che vi sia un fattore scatenante e fra questi la più accreditata è l'infezione virale.

Ma mi sembra di capire che si sia ancora nel campo delle ipotesi.
Ecco le mie domande.

Il fattore scatenante non potrebbe essere invece una neoplasia anche se benigna?
In particolare mi è stato trovato un nodulo alla surrenalica sinistra, un adenoma.
Non potrebbe questo tumore benigno aver scatenato una reazione del mio sistema immunitario, come ad esempio accade nella sindrome paraneoplastica?

Che ruolo ha il fattore TNF-α nelle malattie reumatiche?

Grazie