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claudio4mars_FB
Utente di ABCsalute.it
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Buongiorno, ho 54 anni svolgo attività sportiva sono podista amatoriale da agosto 2012, in precedenza praticavo calcio a livello amatoriale. I primi di settembre 2013 mentre svolgevo allenamento, ho dovuto fermarmi per un dolore sul dorso del piede. Siccome nei successivi gg il dolore persisteva ho fatto risonanza magnetica e fisioterapia (tecar, ultasuoni, laser e chinesiterapia) l'ultima risonanza magnetica che ho fatto dopo la terapia sul referto del 20.11.2013 e' risultata questa diagnosi: "Edema intraspongioso della porzione supero-mediale dell'astragalo, di aspetto sfumato con reperto che potrebbe essere attribuibile a condizione algodistrofica da sovvracarico funzionale. In corrispondenza di questo reperto si rileva anche una minima irregolarita' del versante articolare tibiale . non alterazioni del seno del tarso. persiste una condizione di estrema disomogeneita' ed assottigliamento del legamento peroneo- astragalico anteriore. e ancora visibile abbondante quota di versamento intrarticolare di entita' ridotta rispetto ai precedenti controlli. non si rilevano alterazioni tendinee in particolare a livello dell'achilleo e dei tendine peronei, non significativi segni di sofferenza del tendine del compartimento mediale con una condizione di tenovaginalite del tibiale anteriore e del flessore lungo dell'alluce. in sede distale. il quadro rilevato sia a livello capsulare che legamentoso potrebbe suggerire l'ipotesi di una instabilità articolare."
Le ultime terapia che ho fatto e la chinesiterapia e propriocettiva, in piu' magnetoterapia per un mese. Da 10 gg. ho iniziato gradualmente ad allenarmi ed 2 gg fa il 2.1.2014 e' riapparso il problema, sul dorso del piede sento un scricchiolio delle ossa con leggero dolore quando faccio dei movimenti con il piede , ed attualmente ho un leggero dolore ai lati del tendine d'achille in basso anche se non e' interessato il tendine. Non so piu' cosa fare, e non so se il caso di proseguire gli allenamenti, perche' dovrei fare gare competitive a livello sempre amatoriale a Roma. Desidererei un Vs. parere in che modo dovrei comportarmi, e se eventualmente dovrei proseguire la fisioterapia. Grazie Claudio
 
vp160
Esperto di ABCsalute.it
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Messaggi: 319
Ritengo che lei presenti il quadro classico di una lesione del compartimento legamentoso esterno della caviglia (non recente) e non trattato adeguatalente a suo tempo.
La lesione legamentosa induce instabilità che a sua volta condiziona sia l'algodistrofia,sia una fase iniziale di osteocondrite ben segnalata dal radiologo che ha fatto il mio stesso ragionamento non limitandosi alla lettura delle immagini.Le invio due allegati di miei due lavori che potranno chiarirle le idee.
Prof.Paolo Maraton Mossa
http://www.piedeweb.com
Allegato:
neuroalgodistrofia.pdf [578.64 KiB]
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Allegati:
DISTORSIONI TT MCO 5-12.pdf [480.04 KiB]
Scaricato 526 volte

_________________
Prof. Dr Paolo Maraton Mossa
    20100 Milano
    Corso Lodi 47
    Tel.02.512263
    paolomossa@piedeweb.com
http://www.profpaolomossa.abcsalute.it
 
Dr Augusto Odoardo Morandi
WB1223
Medico di ABCsalute.it
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Messaggi: 154
Buongiorno,

quando il trattamento conservativo dell'algodistrofia non porta gli effetti desiderati è possibile utilizzare tecniche infiltrative per il ripristino della condizione fisiologica del comparto colpito.

Solitamente utilizzo una terapia infiltrativa chiamata Neuralterapia con risultati più che ottimali.

Si tratta di una serie di microiniezioni sottocutanee nella zona colpita dall'algodistrofia che hanno un triplice effetto:

1) miglioramento della micorcircolazione con conseguente aumento dell'ossigenazione dei tessuti danneggiati
2) grande azione antiinfiammatoria
3) azione rigenerativa sui tessuti danneggiati

Per quanto riguarda la lesione del LPAA se non ci fosse una lesione completa ( per la quale bisognerebbe intervenire chirurgicamente con una sutura o con un ricostruzione) il trattamento migliore è sicuramente l'utilizzo di Fattori di Crescita (PRP) per via infiltrativa.
Può trovare maggiori informazioni su questo tipo di terapia sul sito http://www.ortopediarigenerativa.it

_________________
[b]Dr Augusto Odoardo Morandi[/b] [list]3382154952[/list] [list]info@augustomorandi.com[/list]
 
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