RETTOCOLITE ULCEROSA

La causa di tale malattia resta sconosciuta, si pensa ci possa essere un'associazione con pregresse infezioni intestinali di origine batterica che determinano una risposta immunitaria sproporzionata.

L'infiammazione e le lesioni di tale malattia sono limitate alla mucosa della parete intestinale, queste hanno la tendenza a sanguinare dando origine a vere e proprie rettorragie (perdita di sangue rosso vivo dall'ano).

Per la diagnosi non è sufficiente il solo esame obiettivo o la presenza della positività degli indici di infiammazione negli esami ematochimici. L'esame endoscopico e l'esame istologico eseguito sulle biopsie effettuate sulla parete intestinale metteranno in evidenza l'infiammazione e le lesioni della mucosa intestinale.

I farmaci utilizzati per il trattamento della rettocolite ulcerosa sono: i glucocorticoidi, la mesalazina e i farmaci biologici che bloccano il TNF-alfa, fattore fondamentale della risposta infiammatoria.

La rettocolite ulcerosa può presentarsi in modo acuto e in questo caso va differenziata dalla gastroenterite acuta infettiva batterica che guarisce senza lasciare esiti.

I sintomi principali avvertiti dal paziente sono:

Sanguinamento rettale, dove si possono avere feci verniciate di sangue (segno di localizzazione nel retto) oppure sangue frammisto a feci quando la malattia è più estesa

Diarrea con muco e sangue rosso vivo

Dolore addominale che si risolve con la defecazione

Incapacità di svuotare l'intestino con spiacevole sensazione di necessità di defecare (tenesmo rettale)

Perdita involontaria di feci (incontinenza fecale)

Altri sintomi possono essere: anemia con mancanza di ferro per perdita cronica di sangue, tachicardia (battito cardiaco accelerato), febbre, malessere generalizzato e dimagrimento con perdita di proteine e sostanza nutritive.

Una delle complicanze più temute è il megacolon tossico, abnorme dilatazione del colon associato a gravi segni di disidratazione, febbre e malnutrizione.