Crepitio alle orecchie, normale?

Buongiorno, premetto che ho un acufene pulsante (ne ho parlato qui, qualche post più sotto) monolaterale (sento lo scorrere del sangue).

Volevo chiedere se, al momento della deglutizione è normale sentire le orecchie che scoppiettano o emettono dei crepitii.
In pratica quando deglutisco percepisco questo rumore in entrambe le orecchie.. Ricorda un po' il fuoco che scoppietta o una bottiglia di plastica che si accartoccia.. Ovviamente dura solo il tempo della deglutizione.

Questo rumore avviene (più raramente) anche se spalanco le mandibole..
Mentre per provocarlo mi basta anche esercitare una sorta di movimento in gola, tipo la deglutizione, ma senza deglutire effettivamente.. Non so come spiegarlo, e un po' come se muovessi i muscoli della gola/palato.
In quest'ultima maniera però lo fa di più nell'orecchio dx, che è anche quello con la pulsazione. Inoltre al momento del crepitio lo stesso acufene sembra diminuire momentaneamente o, più di rado, smettere proprio per alcuni secondi. Così come se pratico la manovra di vaslava.

Io credo di averla sempre avuta questa caratteristica, in giro leggo che è normalissimo, da altre parti che non dovrebbe farlo.

L'audiometria è a posto, i riflessi stapediali presenti e il timpanogramma anche va bene. Entrambe le orecchie fanno il picco leggermente in negativo, ma di pochissimo, da quello che ho capito non abbastanza da rientrare in una patologia.
Il timpanogramma dell'orecchio dx (quello con pulsazione) è anche leggermente più alto nel picco di quello di sx.
Premetto che il timpanogramma l'ho già fatto un paio di volte a distanza di un mesetto da due ORL diversi.

Grazie mille.

Sono un otorinolaringoiatra che credo molto all'impedenzometria nella valutazione degli acufeni, in particolare al timpanogramma. Penso che molte volte sono considerati normali certi timpanogrammi che sono ai limiti inferiori della norma e, verosimilmente, esprimono addensamenti catarrali o piccoli squilibri tubarici.
forse gli acufeni che percepisce sono proprio un sintomo di queste piccole alterazioni.
Insista col sottoporsi ad una nuova visita.
Cordiali saluti
Carlo Govoni
www.carlogovoni.it

_________________
[b]Dott. Carlo Govoni[/b] [list]3358040811[/list] [list]govoni-privato@infinito.it[/list]

Il primo timpanogramma è stato fatto da un dottore (fra l'altro percepivo pure la pulsazione quando mi è stato fatto), poi circa un mese dopo ho rifatto i timpanogrammi da un altro dottore. In pratica ne ho due a disposizione che hanno visto 4 orl diversi, di più non saprei che fare. Fra l'altro quello dell'orecchio dx mi è stato detto che è perfino migliore di quello sx. L'unica cosa che mi hanno detto è (in effetti l'ho visto pure io) che per entrambe le orecchie il picco avviene leggermente in negativo. In generale mi hanno tutti detto che vanno bene. Anche l'audiometria è a posto e pure il riflesso stapediale.

Di recente ho notato una cosa, che quando mastico o parlo per un po' di tempo l'acufene pulsante svanisce per qualche secondo o minuto, poi ritorna. La sera lo avverto maggiormente, di giorno se non sono nel silenzio più totale in pratica è come se non ci fosse. In generale se cammino, mi muovo sembra svanire o alleviarsi molto. Se sono seduto o in certi cambi di posizione aumenta di intensità e poi si stablizza.

Mi sembra che il mio ragionamento trovi una conferma. Lei dice che il picco del timpanogramma è negativo, ma entro il range di normalità. Nel suo caso penso che non si debba ricercare una grave alterazione dell'orecchio. Un picco negativo è indice di disfunzione della tuba di Eustachio. La tuba è per due terzi cartilaginea ed è a contatto con il condilo mandibolare. Mi sembra coerente che quando lei parla o mastica fa involontariamente un massaggio alla tuba di Eustachio e quindi migliora il suo funzionamento. Curare un acufene via internet è un po' difficile, comunque il mio consiglio è quello di masticare (es. chewing gum), usare fluidificanti per le secrezioni in orecchio medio. Molto verosimilmente è nella disfunzione tubarica la causa dei suoi disturbi. Cordialità carlo Govoni

_________________
[b]Dott. Carlo Govoni[/b] [list]3358040811[/list] [list]govoni-privato@infinito.it[/list]