Atlante Anatomico » Patologie » INSUFFICIENZA RESPIRATORIA CRONICA
L'insufficienza respiratoria è quella condizione in cui l'apparato respiratorio non è più in grado di assolvere a importanti funzioni:
- Trasportare un'adeguata quantità di ossigeno ai tessuti dell'intero organismo
- Rimuovere la giusta quantità di anidride carbonica dal sangue venoso
La forma cronica è causata da malattie polmonari croniche (Enfisema, Asma e Bronchite cronica) e determina il progressivo peggioramento della funzione respiratoria
La diagnosi di insufficienza respiratoria si basa su:
- Emogasanalisi arteriosa (EGA) che ci permette di valutare la concentrazione parziale di ossigeno e di anidride carbonica nel sangue arterioso
- Spirometria (test specifico che valuta la funzionalità polmonare) che consente di valutare i diversi volumi respiratori ed identifica la causa dell'insufficienza (ostruttiva o restrittiva)
- Radiografia del torace che mostra eventuali alterazioni del sistema polmonare
- Esame colturale dell'espettorato per escludere la presenza di eventuali infezioni che possono aver provocato l'ostruzione delle vie aeree
Il trattamento prevede la cura della malattia di base che ha determinato lo stato di insufficienza respiratoria, pertanto verranno somministrati:
- Farmaci broncodilatatori per dilatare le vie aeree
- Farmaci mucolitici per rendere più liquide le secrezioni presenti nei bronchi
- Ossigeno terapia quando è presente una grave riduzione della concentrazione parziale di ossigeno nel sangue arterioso
Alla terapia farmacologica va associata la terapia riabilitativa funzionale che consiste in una serie di massaggi e di esercizi attivi e passivi che permetteranno di far recuperare al paziente il tono dei muscoli respiratori facilitando la rimozione del catarro
Il paziente si presenta con:
- Dispnea durante sforzi o attività fisica
- Tosse persistente con catarro
- Rumori sibilanti durante la respirazione
- Respiro frequente e superficiale
- Agitazione
- Insonnia
- Cianosi (colorazione bluastra della cute dovuta alla diminuzione dell'ossigeno a livello periferico) nei casi più gravi
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