MIELOMA MULTIPLO O PLASMOCITOMA

Tale malattia colpisce soggetti con oltre 60 anni di età ed è stato dimostrato che una delle probabili cause di malattia è l’esposizione prolungata a radiazioni ionizzanti o il contatto prolungato con asbesto, pesticidi e derivati del petrolio.

A volte il mieloma multiplo può rappresentare l’evoluzione di una gammopatia monoclonale “benigna” diagnosticata molti anni prima.

L’iter diagnostico prevede:

• accurato esame obiettivo che valuta la presenza di sintomi imputabili alla malattia;
• esami ematochimici che evidenziano l’esistenza dell’anemia, leucopenia (diminuzione dei globuli bianchi) e piastrinopenia (riduzione del numero delle piastrine);
• radiografia dello scheletro per escludere la presenza di lesioni ossee e di fratture definite patologiche;
• proteinuria di Bence-Jones (catene di immunoglobuline leggere libere (kappa o Lambda) presenti nelle urine prodotte nelle 24 ore;
• biopsia e agoaspirato osteo-midollare per valutare il numero delle plasmacellule nel midollo.

La terapia si avvale di:

• trasfusioni di sangue per migliorare l’anemia;
• farmaci antibiotici per la profilassi e la terapia delle infezioni;
• farmaci bifosfonati che hanno il compito di “rinforzare” le ossa alleviando il dolore in molti pazienti;
• radioterapia per il trattamento delle fratture patologiche;
• trapianto di midollo mediante l’infusione di cellule staminali (capaci di dare origini a cellule mature).

I sintomi più frequenti di tale malattia sono:

• dolori articolari;
• debolezza e malessere generalizzato;
• anemia (diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue);
• febbre;
• nausea e vomito;
• perdita di peso;
• sudorazione eccessiva soprattutto di notte;
• emorragie cutanee e delle mucose;
• osteoporosi più o meno generalizzata perché le cellule del mieloma producono una sostanza che stimola gli osteoclasti (cellule responsabili della distruzione del tessuto osseo).