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ASMA

L’asma è una delle malattie infiammatorie croniche delle vie aeree più diffuse al mondo.

Una ipereattività dei bronchi (condotti aerei che trasportano aria dalla trachea ai polmoni) predispone alla contrazione della muscolatura liscia bronchiale ostacolando il passaggio dell’aria (broncospasmo).

Esistono due forme di asma bronchiale:

  • Allergica, quando si manifesta già nell’infanzia ed ha un andamento tipicamente stagionale dovuto ad allergeni (sostanze che scatenano crisi allergiche) quali polvere di casa (acari), peli di animali e pollini.
  • Non allergica, tipica dell’età adulta, scatenata da infezioni delle vie respiratorie, dall’inquinamento ambientale e dall’assunzione di particolari farmaci.

CAUSE

Le cause che possono provocare maggiormente le crisi asmatiche sono molteplici come l’esposizione ad allergeni presenti nell’aria e negli alimenti (soprattutto in età pediatrica), le infezioni delle vie respiratorie, lo stress dopo prolungata attività sportiva, il freddo ed il reflusso gastroesofageo (risalita anomala dei succhi gastrici all’interno dell’esofago).

DIAGNOSI

La diagnosi si basa sull’analisi di:

  • storia clinica del paziente che valuta la familiarità, la presenza di allergia e il decorso della malattia,
  • accurato esame clinico con attenta auscultazione del torace da parte del medico,
  • test di funzionalità respiratoria (spirometria) che permette di misurare i flussi e i volumi respiratori,
  • test allergolometrici sia cutanei (Prick test) e sia attraverso il prelievo di sangue (Prist e Rast test) per determinare gli allergeni responsabili che hanno determinato la crisi asmatica,
  • radiografia del torace in presenza di sospetto di complicanze (broncopolmonite, polmonite).

TERAPIA

La terapia medica dell’asma consiste nella somministrazione di:

  • Farmaci Glucocorticoidi per controllare l’infiammazione e i sintomi,
  • Farmaci broncodilatatori che determinano dilatazione dei bronchi risolvendo la contrazione della muscolatura liscia bronchiale,
  • Teofillina, utilizzata per la risoluzione del broncospasmo,
  • Farmaci Antileucotrieni in grado di bloccare la risposta infiammatoria secondaria all’insulto allergenico.

PREVENZIONE

Per tale patologia è importante comunque osservare un’attenta profilassi che tenda sia ad evitare l’esposizione agli allergeni che hanno determinato la crisi asmatica sia ed evitare gli stimoli ambientali come il fumo, il freddo, l’inquinamento e gli sbalzi di temperatura.

SINTOMI

I sintomi principali di tale malattia sono:

  • insorgenza improvvisa di fame d’aria (dispnea) con conseguente difficoltà a compiere gli atti respiratori,
  • tosse secca con respiro sibilante,
  • senso di costrizione al torace,
  • tosse notturna.

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