L'attività della farmacologia nella cura dell'alcolismo

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Il trattamento dell'alcol Farmacologia alcol

La farmacologia Cura dell'alcolismo

Curare l'alcolismo

Scritto da

Felicità Scardaccione giornalista pubblicista (Ordine regionale della Puglia)

Pubblicato il 12/10/2009

Modificato il 12/10/2009

Nella la cura dell’alcolismo, per trattare un soggetto con una Sindrome di Dipendenza da Alcol (SDA), l’applicazione della farmacologia deve sempre rientrare entro una strategia complessiva di trattamento e derivare da una valutazione che verte su più punti emersi dall’analisi della singola condizione clinica durante la cura.

La stessa farmacologia applicata per l’intossicazione acuta o per l’astinenza da alcol, ad esempio, per quanto possa apparire finalizzata ad una condizione clinica momentanea, assume invece un’importanza diversa se considerata come il primo passo in una prospettiva di continuità di recupero del paziente nella cura dell’alcolismo e soprattutto preventiva di ricaduta.

Dunque la terapia farmacologica gioca un ruolo importante perché i diversi soggetti non debbano solo rispondere nella cura all’alcolismo al trattamento psicosociale, ma anche ad una correlata terapia farmacologica. Perché va precisato ancora una volta, l’alcol - dipendenza è una malattia acquisita del cervello ad andamento cronico e recidivante, per cui la maggior parte dei programmi di trattamento per la cura dell’alcolismo, compresi appunto quelli farmacologici, sono orientati alla sospensione dell’assunzione della sostanza d’abuso e al mantenimento della condizione drug-free, mettendo successivamente in atto interventi orientati alla prevenzione e ricaduta. Questo per ricordare che fino a non molti anni fa, prima dell’introduzione degli interventi farmacologici efficaci, gli approcci medici alla cura per alcolismo erano focalizzati esclusivamente sulla disintossicazione mentre la riabilitazione a lungo termine era appannaggio esclusivo di programmi psicosociali, insomma non medici.

Alla luce di questa premessa, dunque gli obiettivi anche della farmacologia nella cura dell’alcolismo possono così essere sintetizzati: prima cosa si mira al raggiungimento dell’astinenza, il suo mantenimento (che oggi giorno può essere gestito con successo anche con la terapia farmacologica) e qualora non fosse possibile, si punta alla riduzione dei danni correlati alla dipendenza a cui segue inevitabilmente una riduzione dei disturbi psichici, fisici e comportamentali correlati.

Nella cura dell’alcolismo va precisato ulteriormente: per quanto concerne la farmacologia specifica dell’alcol a breve, medio e lungo termine, bisogna dire che in medicina generale non sono disponibili studi sull’efficacia di questo tipo di intervento. La gran parte degli studi riguardano infatti il settore specialistico.

Riassumendo: le situazioni prese in esame nella cura dell’alcolismo sono condivise e coincidono con le fasi del disturbo, quali l’aggancio a pazienti con scarsa disponibilità al cambiamento, la gestione vera e propria della disintossicazione, il mantenimento dell’astensione o la prevenzione della ricaduta, e infine c’è l’applicazione degli interventi farmacologici nel caso, molto frequente, di coesistenza di altri disturbi mentali.

Fonti:

- Alcol e medico di famiglia
(a cura di Brignoli, Cibin, Gentile, Vantini; Centro Scientifico Editore)

Hanno collaborato:
- Gaetano Deruvo
(Presidente della SITD Puglia - Sezione Regionale Pugliese della Società Italiana Tossico Dipendenze)
- Eugenia Vernole
(Membro della SITD Puglia - Sezione Regionale Pugliese della Società Italiana Tossico Dipendenze)